è¾›ä¼ä»–汀是一ç§é™è„‚ç±»è¯ç‰©ï¼Œé€‚用于高脂血症ã€å† 心病åˆå¹¶é«˜èƒ†å›ºé†‡è¡€ç—‡æ‚£è€…åŠæ‚£æœ‰æ‚åˆåå®¶æ—æ€§é«˜èƒ†å›ºé†‡è¡€ç—‡çš„儿童患者。近期,国外è¯å“管ç†å±€å‘布了有关使用辛ä¼ä»–汀引起严é‡è‚ŒæŸå®³çš„安全性信æ¯ï¼Œè€ƒè™‘到æ¤é£Žé™©åœ¨æˆ‘国临床使用ä¸ä¹ŸåŒæ ·å˜åœ¨ï¼Œå›½å®¶è¯å“ä¸è‰¯å应监测ä¸å¿ƒç‰¹å‘布æ¤ä¿¡æ¯é€šæŠ¥ã€‚
国外å‘布的è¯å“安全性信æ¯
美国è¦å‘Šè¾›ä¼ä»–汀的严é‡è‚ŒæŸå®³é£Žé™© 近期,美国食å“è¯å“监ç£ç®¡ç†å±€(FDA)å‘布通告称,与使用低剂é‡çš„è¾›ä¼ä»–æ±€åŠå…¶ä»–他汀类è¯å“相比,使用最高批准剂é‡80 mg的辛ä¼ä»–æ±€å‘生肌肉æŸå®³çš„风险å‡é«˜ã€‚
肌肉æŸå®³(也称肌病)是所有他汀类è¯å“的已知ä¸è‰¯å应,患者常有肌肉疼痛ã€åŽ‹ç—›ã€è™šå¼±å’Œè¡€è‚Œé…¸æ¿€é…¶å‡é«˜çš„症状。他汀的剂é‡è¶Šé«˜ï¼Œå‘生肌病的风险越大。当辛ä¼ä»–æ±€(尤其是高剂é‡)与æŸäº›è¯ç‰©åˆå¹¶ä½¿ç”¨æ—¶è‚Œç—…风险也å¯èƒ½å‡é«˜ã€‚最严é‡çš„肌病称为横纹肌溶解症,æ¤ç–¾ç—…患者除肌肉æŸå®³å¤–,还å¯èƒ½å‡ºçް䏥é‡è‚¾æŸå®³ï¼Œç”šè‡³å‘展æˆä¸ºè‚¾è¡°ç«å¹¶å¯¼è‡´æ»äº¡ã€‚è‚Œç—…åŠæ¨ªçº¹è‚Œæº¶è§£ç—‡å·²åˆ—入了辛ä¼ä»–汀和其他他汀类è¯å“的说明书ä¸ã€‚
æ¤é€šå‘Šçš„å‘布是基于FDAæ£åœ¨è¯„估的临床数æ®â€”—“é™ä½Žèƒ†å›ºé†‡å’ŒåŒåž‹åŠèƒ±æ°¨é…¸çš„æœ‰æ•ˆæ€§ç ”ç©¶â€(SEARCH)。SEARCH试验评估了6 031例æœç”¨80 mgè¾›ä¼ä»–汀患者与6 033例æœç”¨20 mgè¾›ä¼ä»–汀患者的主è¦å¿ƒè¡€ç®¡äº‹ä»¶ ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2010/46/04.htm
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