气愈虚而血愈瘀，本虚标实

 胸痹病的原因较多，无论寒湿、痰浊、气虚、气滞，都可致病。但其病机多是血瘀，这种见解已为多数学者所接受。从临证中得知，病人多有心前区固定性疼痛，脉沉细而涩，舌质暗紫或有瘀斑、瘀点等，均为血瘀之征象。然血瘀的先导到底为何，气虚抑或气滞，仍众说纷纭。

 目前主张气滞之说颇多，活血化瘀之研究比较广泛。曹师认为本病乃本虚标实之证。本虚即气虚，标实即血瘀，由于气盛而导致血瘀。血瘀是气虚的结果，气虚是血瘀的原因，二者为因果关系。盖血与气一阴一阳，互相依存，互相维系。气虚则推动乏力，可导致血行缓慢，甚至瘀滞不行，则血瘀证随之发生。

 临证时，常见病人身困无力，胸闷气短，动则喘满不得息，自汗不止，脉时而结代等，除血瘀之外多为气虚之象。就气本身而言，气虚乏力，不单有气虚之象，也会有气滞之征。此种由气虚引起的气滞，以补气法治疗，则气滞随之可解，此可称为气虚而不言气滞。

 本病可用“不足”与“不通”概括之，不足即为本虚，即以气虚为主导的内环境稳定性受到破坏；不通即在气虚的基础上引起的气血运行障碍而造成的血瘀。它们之间又会互相转化，时而以虚为主，时而以实为表现。治疗要掌握好不足与不通、一虚一实之间的辨证关系，妥善施治。至于少数病例出现痰浊、寒湿之症，涤痰化浊、温阳化湿之法也不应舍弃，针对证候变化适当调整用药。

 增行瘀之未备，益气活血

 胸痹病是一个较长时间气虚血瘀的病理过程，诸多病例可以在较长期处于稳定状态之中，惟有在严重气血失调时才演变出阵发性的胸痛。该病一经确诊，痛与不痛，只是气血失调演变的不同程度而矣。所以本病的治疗，应审时度势，谨守病机，紧紧抓住证虚这个根本。

 临证时要着重于辨证施治 ......
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