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2010年9月某基层医院门急诊处方审核分析(一)

  不规范处方

 处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认

 处方1 患者,女,53岁,外科。临床诊断:脾肿瘤。处方:葡萄糖氯化钠注射液250 ml+碘普罗胺注射液100 ml:30 g+地塞米松磷酸钠注射液10 mg,1次/日,成组输液,用1天。

 分析 碘普罗胺说明书要求“不得与任何其他药物混合使用以避免可能的不相容性风险”。处方医师与放射科医师均知道碘普罗胺本身系单独使用,但作为有经济、技术、法律意义的处方,书写应规范,碘普罗胺的成组标志宜祛除。

 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全

 处方2 患者,女,40岁,内科。临床诊断:肠功能紊乱。处方:特拉唑嗪片2 mg,1次/日,连用7天。

 分析 特拉唑嗪用于治疗高血压及改善良性前列腺增生症患者的排尿症状 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2010/39/19.htm
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