编者按 在我国,对胎儿进行性别鉴定是禁止的,但在一些封建迷信思想较重的地区,有些人依然会为了要男孩而进行性别鉴定。正规的医疗机构无法进行,很多人就转向基层医疗机构。非法进行婴儿性别鉴定及终止妊娠需承担哪些责任?本期将系统介绍。

 案例回放

 未取得医师资格证的李某,3年时间内先后为多民孕妇进行性别鉴定及堕胎流产,从中牟利。法院审理认为,李某未取得医师执业资格,擅自为他人非法进行选择性别的终止妊娠手术,情节严重,已构成非法进行节育手术罪,一审判处李某有期徒刑两年。

 案例点评

 违规进行胎儿性别鉴定和终止妊娠应担行政、刑事责任

 违规进行胎儿性别鉴定和终止妊娠是指,利用超声和染色体检查等技术手段,进行非医学需要的胎儿性别鉴定和非医学需要的选择性别人工终止妊娠。这是有关法律法规明确禁止的行为,如《母婴保健法》第32条规定,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。
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 目前,与此有关的法律法规主要有《母婴保健法》、《执业医师法》、《人口与计划生育法》、《医疗机构管理条例》、《母婴保健法实施办法》、《卫生部关于严禁利用超声等技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的通知》等,如果违反这些规定进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠,如本案中提及的李某一样,就必须承担相应的法律责任。违规进行胎儿性别鉴定需要承担的责任主要有以下几方面:

 第一,行政责任:包括警告、没收违法所得、罚款、行政处分和吊销医师执照等行政处罚方法。其中警告、罚款、没收非法所得主要是针对没有取得医师执照的人员,而行政处分和吊销医师执照主要是针对取得医师执照在医疗机构中执业的人员。

 第二,刑事责任:现行《刑法》第336条第2款明确规定了非法进行节育手术罪。按照该款规定,非法进行节育手术罪是指未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的行为。构成非法进行节育手术罪的,刑事责任根据损害程度不同而分为3种情形:情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处3年以上10年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处10年以上有期徒刑,并处罚金。
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 第一种情形中的“情节严重”是构成犯罪的必要条件,“情节严重”是指以下情形:①造成就诊人轻伤、重伤、死亡或者感染艾滋病、病毒性肝炎等难以治愈的疾病的;②非法进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器5人次以上的;③致使他人超计划生育的;④非法进行选择性别的终止妊娠手术的;⑤非法获利累计5 000元以上的;⑥其他情节严重的情形。如果非法节育手术严重损害就诊人身体健康甚至造成就诊人死亡的,就应该分别按照后面的两种情形进行处罚。

 本刊下期将继续探讨非法行医的构成要件

 ■ 医者视角

 告知,值得医生一辈子去学习

 ▲河北 张顺利

 偶然的机会,听到一名第2天手术的患者向自己的家人交代“后事”,而他要做的是本学科内不常见,却已非常成熟的手术,风险极小。然而此时,我觉得无法以一名专业的医者单纯从学术上轻视患者的忧虑。

 告知,临床医生几乎每天都在做,但如何针对每个患者进行有效的告知,值得每个医生一辈子去学习。有效的告知不仅是患者明白将要做哪些诊疗,而是理解自己将要面临哪些风险,会有多大获益,医生将采取哪些积极措施,进而建立战胜疾病的信心。患者签字的告知书让医生的行为合法化,但不能让患者的理解止于一纸写满风险的告知书。, http://www.100md.com(徐立伟)
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