老年人睡眠期间失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠期周期性肢体运动、不安腿综合征和异相睡眠行为障碍的患病率增加,容易发生睡眠时相提前综合征,在不良环境如噪声中更加易醒。其他可能产生的明显紊乱包括睡眠破碎增加、周期性节律相提前(如早醒)、褪黑素水平降低、睡眠-觉醒节律和褪黑素随失眠发生而释放间的关系改变等。

 失眠药物治疗——苯二氮(艹卓)类镇静催眠药

 该类药物是处理短期失眠的一线药物。它们与GABAA受体的结合没有选择性。故传统性苯二氮(艹卓)类药除催眠作用之外还具有抗焦虑、抗惊厥、共济失调和肌肉松弛作用,且饮酒可增强这些作用。但是共济失调和肌肉的松弛作用易致老年人跌伤和骨折。由于存在中枢性呼吸抑制作用,该类药物可能加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或慢性阻塞性肺病患者夜间睡眠时的低氧血症。老年患者对苯二氮(艹卓)类药物的催眠效果敏感,又因存在记忆损害、药物清除率降低、中枢神经系统敏感性增加等问题,老年患者使用该类药物时意识模糊的风险增加 ......
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