糖尿病性心肌病的概念
糖尿病性心肌病的主要病理改变是心肌微血管的内皮细胞和内膜纤维增生,毛细血管基底膜增厚,血管管腔变窄,使心肌发生广泛而持久的慢性缺血缺氧,造成心肌退行变性和广泛的小灶性坏死,最后导致心功能减退、心脏扩大和各种心律失常。
糖尿病性心肌病是糖尿病患者所特有的心脏病,可表现为心绞痛、进行性心功能不全,常有房性奔马律和室性奔马律出现,极易发生心力衰竭,检查可发现心脏增大,超声心动图检查可见左心室搏出量显著减少,而冠脉造影检查或病理解剖无冠状动脉病变的证据。
糖尿病性心肌病的病理及诊断
糖尿病性心肌病是因为糖尿病并发微血管病变所致心脏损害。造成心壁内微血管舒缩功能障碍导致的心肌缺血缺氧以及代谢紊乱所致糖蛋白沉积和纤维组织增生,从而使心肌细胞变性、断裂及心肌细胞肥大、变性、局灶性坏死、坏死区被纤维组织取代,病例报告较少 ......
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