思维方法

 在临床上，疾病是千变万化的，症状表现也是错综复杂的。因此，确诊前需要症状与体征的鉴别，即从相类似的症状、体征中，研究疾病不同的病因、病机，以探求疾病的本质，这是诊断疾病中的重要环节之一。症状与体征的鉴别过程就是归纳求异的过程。

 求异法亦称差异法，是指某现象出现和不出现的两个场合中，只有一个情况不同并且只出现在被研究现象出现的场合中，那么这个惟一不同的情况是被研究情况的原因(或结果)或必不可少的部分原因。例如：甲病和乙病均有烧灼样上腹部疼痛。前者在进餐后3～4小时出现，后者发生在进餐后0.5～1小时，持续1～2小时消失。两病腹痛部位及性质相似，只有疼痛发生的时间不同，则疼痛出现的时间是诊断上腹痛疾病必不可少的条件。

 典型案例

 急性阴囊疼痛的临床诊断

 患者，男，13岁。玩耍中突然发生左侧阴囊剧烈疼痛，难以忍受。回家休息后，疼痛毫无缓解，且有不断加剧之趋势。为此急诊来院诊治。

 体格检查：患儿发育良好，体格健壮，表情痛苦 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/39/20.htm
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