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抗癫痫药物治疗线粒体脑肌病癫痫1例(专题讲座)

  病历简介

 患者,女,14岁。因 “发作性抽搐2 年余,持续抽搐并意识丧失1天” 入院。

 现病史 患者2年前无明显诱因突然抽风,表现为意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽搐,伴有大小便失禁,持续5分钟。抽搐后出现低热、嗜睡,发作前无先兆。在当地医院予镇静、止抽等治疗好转。行头颅磁共振、腰椎穿刺及脑电图检查未见异常。此后2年又出现 3 次类似发作,临床表现、持续时间与第1次表现一致。1个月前患者再次出现癫痫发作,在当地医院行脑电图检查异常,诊断癫痫,给予丙戊酸钠250 mg,3次/日口服。10天后再次出现3次癫痫发作。1天前患者反复癫痫发作,并出现持续意识丧失。在当地医院给予地西泮静脉注射、苯巴比妥肌肉注射和水合氯醛灌肠等治疗无缓解而转入我院。

 既往史及家族史 患者系第1胎第1产,足月顺产。出生后无窒息,体格发育正常。10岁时曾行阑尾炎切除术。家族中无类似患者。

 入院查体 T 36.4℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 127/68 mm Hg ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/39/04.htm
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