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茵陈五苓散临床新用

 方药组成茵陈蒿末10分,五苓散5分。

 服法与禁忌上二物和,先食饮方寸匕,日3服。

 经方方论

 茵陈五苓散是治疗湿重于热的黄疸,其表现黄色轻浅,略逊阳黄,形寒身热,其热不扬,腹满便糖,舌体胖淡,肢倦气短,身重困乏,纳呆呕恶,胁肋胀满,小便短少,苔腻脉弦。服五苓散健脾渗湿,化气行水;配茵陈苦寒清热,利湿退黄。

 经方新用

 患者,女,30岁。身发黄疸,其色轻浅,恶心厌油,胁肋胀满,腹胀便溏,身热不扬,身重困倦,嗜睡少神,胸闷不饥,口中黏腻,尿少、色淡黄,小腹急满,苔厚微黄,脉象弦滑。肝功:黄疸指数(+),谷丙转氨酶180 U。

 辨证:湿热困脾,蕴郁发黄(湿重于热型)。

 治法:健脾渗湿,解毒退黄。

 方药:茵陈五苓散加味。

 组成:茵陈30g,茯苓40g,白术18g,泽泻15g,猪苓20g,枳实12g,白蔻15g,佩兰叶30g,郁金15g,板蓝根30g,柴胡12g。1剂/日,水煎,分早晚2次温服。

 复诊:上方服7剂,尿多黄退,腹胀好转,大便成形,湿盛困脾的症状明显改善。继服上方12剂,余症消失,胃肠功能恢复正常,复查肝功能无异常。, 百拇医药(陈锐)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/32/13.htm
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