
病历简介
患者,女,12å²ã€‚昨日下åˆéšç级春游,è¸é’ã€èµèŠ±ã€‚å½’æ¥åŽå½“晚自觉胸部紧缩感,伴有干咳,继而出现呼å¸å›°éš¾ã€èƒ¸é—·ã€‚ç¡å‰ç•¥æœ‰å¥½è½¬ã€‚今晨起床ä¸ä¹…ï¼Œå†æ¬¡å‡ºçŽ°èƒ¸é—·ã€æ°”å–˜ï¼Œè‡ªè§‰æ¯”æ˜¨æ™šåŠ é‡ã€‚伴有干咳,有时咳出大é‡ç™½è‰²æ³¡æ²«æ ·é»ç—°ï¼Œä¸¥é‡æ—¶è¢«è¿«é‡‡å–åä½ã€‚急æ¥ç¤¾åŒºæœåŠ¡ä¸å¿ƒæ±‚治。
个人å²ï¼šå¦ç”Ÿï¼Œå¹³ç´ èº«ä½“ä½“è´¨è¾ƒå¼±ï¼Œä½†æ— ç–¾ç—…ã€‚
å®¶æ—å²ï¼šçˆ¶æ¯å¥åœ¨ï¼Œæ¯äº²æ‚£æ”¯æ°”管哮喘多年。
ä½“æ ¼æ£€æŸ¥ï¼šä½“æ¸©37.2℃,脉æ102次/分,呼å¸22次/分,血压128/77 mm Hg,呈喘æ¯çжæ€ã€‚å‘育æ£å¸¸ï¼Œè¥å…»ä¸ç‰ï¼Œçš®è‚¤æœªè§ç˜€ç‚¹ï¼Œå…¨èº«æµ…表淋巴结未è§è‚¿å¤§ã€‚å·©è†œæ— é»„æŸ“ï¼Œæœªè§å‘绀。胸部呈过度充气状æ€ï¼ŒåŒè‚ºå‘¼æ°”延长,有广泛的以呼气相为主的哮鸣音。心率102次/åˆ†ï¼Œå¾‹æ•´ï¼Œæœªé—»å¿ƒè„æ‚音。奇脉(+)ã€‚è…¹éƒ¨è½¯ï¼Œæ— åŽ‹ç—›ï¼Œè‚ã€è„¾æœªè§¦åŠã€‚è‚ é¸£éŸ³æ£å¸¸ã€‚脊柱ã€å››è‚¢æ£€æŸ¥æœªè§å¼‚常。
急诊化验:血红蛋白102 g/L,红细胞4×1012/L ,白细胞7.6×109/L。
分æž
认è¯â€”—确认为哮喘(支气管哮喘)
哮喘的临床表现为å‘作性的呼å¸å›°éš¾ã€å’³å—½åŠå–˜æ¯(喘鸣),称为哮喘三è”å¾ã€‚
哮喘是一ç§å‘ä½œæ€§ç–¾ç—…ï¼Œæ€¥æ€§åŠ é‡æœŸä¸Žæ— 症状期交替出现。
哮喘有很强的家æ—èšé›†æ€§ã€‚
能够引å‘哮喘急性å‘ä½œçš„å› ç´ æœ‰7ç±» ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2011/20/03.htm
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