《经》云：湿胜则濡泄。湿邪乃慢性腹泻的主要原因。湿邪，既有六淫所感，也有内伤所生。其中内伤致湿之因又分属多途，且“湿”也并非是惟一致泄之邪，故不可以“治湿不利小便非其治”之一法以概其余。“总属脾虚”之说，虽有其理所在，但从脏腑表里、生化制约之整体观识之，导致肠腑功能失调原因甚多，故治泻并非补脾一法。故泄泻之病位虽在肠腑，与五脏失调也不无联系，于慢性腹泻尤然。兹就临床所及，将调脏治泄之法列举如下。

 清肃肺气 审度气阳营阴

 肺下与大肠互为表里，其肃降清宣之职虽启闭肺金，作用玄府，敷布津液，通调水道，但肠腑之变化传导与其清肃也不无联系。便秘治肺论治颇多，然泄泻责肺者为少，今日临床习用，考前贤对此也有论及，如喻嘉言云：“至若秋月伤肺者，伤肺之燥也，与秋伤于燥，冬生咳嗽同是一病。但在肺则咳嗽，在大肠则飧泄，所谓肺移热于大肠，久为肠癖者也。但使肺热不传于大肠，则飧泄自止。惟务止泄，以燥益燥者多矣。”

 上焦虚寒，气阳不及配腑 症为大便溏薄清冷，无臭恶之气，多伴面色少华，形寒肢冷，口吐清涎，少气懒言，胸闷气短不接续。舌淡苔薄白，脉虚弱无力。非温养肺金气阳之剂不为功。然温补之方勿投辛热燥烈峻剂，以免有伤耗肺气之嫌。方用生脉散去麦冬合甘草干姜汤加黄芪，甘草应炙，干姜只宜在6 g左右。气耗过极者，敛肺固涩之品，如诃子、罂粟壳也可加入，一药而得两用。

 营阴亏虚，燥热下迫大肠 症为大便黏滞不畅，兼夹如栗之结粪，肛周灼热，矢气既频且臭，常兼干咳少痰，唇舌燥裂，咽干且痛，面颊潮红，手心灼热，舌淡红少苔，或绛而多裂，脉浮细数。治当清润太阴燥热，勿使再迫大肠，久泻之症自可向愈。清燥救肺汤去胡麻仁，易党参为南沙参，加芦根、天花粉、黄芩。选方用药只宜轻清濡润，滋腻过重之剂反有遏其治节之弊。

 痰热壅闭，郁遏宣降之机 此腹泻之疾多与咳嗽痰喘之症并存，老慢支患者较常见。症见大便鹜溏，或夹黏冻，一日数发，常随咳嗽之症转甚而加重。伴咳嗽气喘 ......
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