寒证

 卒然心痛剧烈，心痛彻背，心悸气短，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉弦紧。每发生于寒冷季节，起病急骤。治宜温阳活血，宣痹止痛。方用当归四逆汤加减。药用：红参6～10g(先煎)，附子10g，炙甘草10g，当归12g，桂枝6g，茯苓10g，薤白10g，白术12g，杭白芍12g，干姜6g，苏梗10g。并含服苏合香丸，以温通行痹止痛。

 寒证心卒痛，每易阳气暴脱。红参性温，善振奋阳气，其效迅捷。但其性温燥，有伤阴之虞，待疼痛缓解后，宜易西洋参或白人参。寒凝胸中，胸阳不运，心脉痹阻，故用辛热之姜附温经散寒，破瘀止痛，当归、白芍、薤白、苏梗、苏合香丸以行气血，舒络脉。

 热证

 痰热心悸胸闷，心胸时作灼痛，口干烦躁，痰稠。舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰，通阳宣痹。方用瓜蒌薤白半夏汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药用：瓜蒌30g，薤白10g，半夏10g，葶苈子10g，竹茹10g，黄连6g，菖蒲10g，郁金10g，橘络10g。若心胸卒然剧痛，则为痰闭心脉，用猴枣粉0.6g，竹沥水20 ml冲服。

 本证在发作时以清热涤痰，通阳宣痹为主。缓解后，应以健脾祛痰为要，乃从本图治也。

 火邪心中灼痛，疼痛剧烈，心烦，气促，或大便秘结，小溲黄赤，夜寐不安。舌红苔黄，脉数。本证多因感受温热之邪 ......
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