干扰素α的应用及评价
我国已批准普通干扰素α(2α、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2α和2b)用于治疗慢性乙型肝炎。
荟萃分析表明,普通干扰素治疗慢性乙型肝炎患者,乙型肝炎病毒e抗原血清转换率、乙型肝炎病毒表面抗原清除率、肝硬化发生率、原发性肝癌发生率均优于未经干扰素治疗者。有关乙型肝炎病毒e抗原阴性患者的4项随机对照试验表明,治疗结束时应答率为38%~90%, 但持久应答率仅为10%~47% (平均24%)。 有研究认为,普通IFN-α疗程至少1年才能获得较好的疗效。
国际多中心随机对照临床试验显示,乙型肝炎病毒e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者,聚乙二醇化干扰素α-2α(PegIFN-α 2α)治疗(87%为亚洲人) 48周,停药随访24周时乙型肝炎病毒e抗原血清学转换率为32%;停药随访48周时乙型肝炎病毒e抗原血清学转换率可达43%。国外研究显示,对于乙型肝炎病毒e抗原阳性的慢性乙型肝炎,应用聚乙二醇化干扰素α-2b(PegIFN-α2b)也可取得类似的乙型肝炎病毒DNA抑制、乙型肝炎病毒e抗原血清学转换、乙型肝炎病毒表面抗原消失率。
对乙型肝炎病毒e抗原阴性慢性乙型肝炎患者 (60%为亚洲人) 用PegIFN-α2α治疗48周,停药后随访24周时乙型肝炎病毒 DNA 第 1 2 页 下一页
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