Zachary Cope教授是急腹症诊断大师,经典著作《Cope's eady diagnosis of the acute abdomen》的作者,Zachary Cope教授在检查急腹症患者时,喜欢搬一把椅子坐在患者床尾,让患者暴露腹部,一边问病史,一边仔细观察患者的表情、体位和腹部外观。这种床旁诊断方法,用他自己的话说,“能提供大量有价值的信息”。
事实上,多数急腹症患者可以通过病史和体检得到正确诊断,而不需要依赖复杂昂贵的仪器设备。即使在条件极端匮乏的情况下,物理诊断也有助于确定诊断的大致方向和病情的基本性质,为后续治疗赢得宝贵时间。有鉴于此,本文将从病史和体检的角度,讨论急腹症的物理诊断。
注意患者的年龄和性别,有助于缩小鉴别诊断范围
肠套叠多见于婴幼儿;急性胰腺炎和消化性溃疡穿孔很少见于
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/35/13.htm
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