短暂性脑缺血发作

 短暂性脑缺血发作(TIA)为突发、短暂、反复发作血液循环障碍导致的脑、视网膜及脊髓神经功能缺损，临床症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损的症状和体征，影像学(CT、MRI)检查无颅内责任病灶。

 临床表现 好发于50～70岁，男性多于女性，起病突然，历时短暂。神经系统受损时临床症状主要涉及到运动(无力与瘫痪)、感觉(面部或肢体麻木等)及皮层功能障碍(如言语困难或意识障碍等)。根据受累血管及脑组织部位不同而表现出不同的症状。

 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

 常见症状：发作性的肢体单瘫、偏瘫和面瘫；单肢或偏身麻木等。

 特征性症状：病变侧单眼一过性黑矇或失明，对侧偏瘫及感觉障碍(眼动脉交叉瘫)；同侧Homer征，对侧偏瘫(Homer征交叉瘫)；优势半球受累可出现失语，非优势半球受累可出现体象障碍。

 可能出现的症状：病灶对侧同向性偏盲(大脑中-后动脉皮质支分水岭区缺血，颞-枕交界区受累所致)。

 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

 常见症状：最常见的症状为眩晕、恶心、呕吐，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系统缺血的表现。少数伴有耳鸣，是迷路动脉缺血的症状。

 特征性症状：①跌倒发作：表现为突然出现双下肢无力而倒地，但可随即自行站起，整个过程中意识清楚(脑干网状结构缺血)；②短暂性全脑遗忘症：表现为突然起病的一过性记忆丧失，伴时间、空间定向力障碍，无意识障碍，谈话，书写计算能力正常(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)；③视力障碍：大脑后动脉缺血致枕叶视皮质受累可出现一侧或双侧视力障碍或视野缺损 ......
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