病历介绍

 患者，女，52岁。2个月前，因低血糖昏迷入院。患者10年前查出患有2型糖尿病，但一直未接受系统治疗。自3年前发生酮症酸中毒后，才开始饮食控制，并接受胰岛素治疗，采用的方案是每天早、晚进行餐前预混胰岛素注射，血糖控制基本满意。近1年来，患者的血糖越来越难控制，且常有低血糖发生，睡眠变差。即使在相同饮食、相同胰岛素用量的情况下，患者相近2天的血糖值也往往差别很大。小幅度上调胰岛素用量使出现低血糖，小幅度下调胰岛素血糖便升高，病情极不稳定。此次入院便是因晚餐前血糖较高，自行将晚餐前胰岛素剂量增加了3U，而导致夜间出现低血糖昏迷。

 通过入院检查，最终确诊为脆性糖尿病。给予“双C”治疗、生活方式指导及心理调节后，患者病情逐渐稳定，血糖波动范围明显变小，半个月后病情好转出院。

 脆性糖尿病的特点及诊断

 脆性糖尿病是指病情极不稳定、血糖波动范围大且难以控制的糖尿病 ......
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