基本情况 患者，男，70岁，腹泻3天来诊，稀便3次/日，恶心，未呕吐。

 问题1 接诊该患者时，应该了解哪些相关病史？

 患者的基本情况中除提供了年龄、性别、发病时间3个信息外，只提示了大便次数和伴随恶心的症状。

 腹泻按发病时间可分为急性腹泻和慢性腹泻，病程>2个月的为慢性腹泻。此患者的病程是3天，故属于急性腹泻。

 引起急性腹泻的疾病有很多，常见的病因有：①急性肠道疾病，如细菌性食物中毒(沙门菌属、金黄色葡萄球菌、致病性大肠埃希菌等)；急性肠道感染(病毒、急性细菌性痢疾、霍乱、侵袭性大肠埃希菌等)和急性肠寄生虫病。②急性中毒。如植物类急性中毒、动物类急性中毒、化学毒剂急性中毒等。③全身性疾病，如急性全身性感染(败血症)、过敏性紫癜、变态反应性胃肠病、伤寒、副伤寒、尿毒症、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退等。④药物的不良反应(氟尿嘧啶、利舍平、新斯的明、甲状腺素、洋地黄类药物等)，特别是应用抗生素后引起的抗生素相关性小肠炎和结肠炎。

 在上述引起急性腹泻的病因中最常见的为：①细菌性腹泻：细菌性痢疾、霍乱和细菌性食物中毒；②病毒性腹泻：常由轮状病毒、腺病毒等引起；③寄生虫性腹泻：常系阿米巴原虫、鞭毛虫、血吸虫所致 ...... 第 1 2 页 下一页
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