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肺下界叩诊(继续医学教育)

  两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间隙上,肩胛线第10肋间隙上。

 正常肺下界的位置可因体型、发育情况的不同而有所差异,如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙,瘦长者可下降1肋间隙。

 肺下界病理性升高,见于肺间质纤维化、肺下叶不张;也见于腹腔大量积液或积气、胃、肠胀气,肝肿大等。

 肺下界病理性降低,见于肺气肿、腹腔内脏下垂等。

 常用操作方法

 被检查者取仰卧位或坐位,检查者站立于被检查者床旁;协助被检查者解开衣扣,充分暴露胸壁;嘱患者保持平静的呼吸;分别于锁骨中线、腋中线和肩胛线上,南上向下逐一肋间进行叩诊。注意事项

 左、右两侧肺下界在这3条线上的位置相同。两侧肺下界在脊柱旁的终点也都是在第10胸椎棘突水平、、而其起点(肺下界与肺前界交点)是有肺下界起自第6胸肋,而左肺下界则稍外,在第6肋软骨中点。, http://www.100md.com
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/29/27.htm
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