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细菌性食物中毒的急救策略(临床论坛)

 具有以下情况可判断为细菌性食物中毒。

 病史进食致病菌或其毒素污染的食物,流行特征是易群体发病。

 胃肠型细菌性食物中毒多表现为恶心、呕吐,腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,体温正常或升高,上腹部或脐周轻压痛,肠鸣音亢进。

 神经型细菌性食物中毒 起病急剧,由肉毒杆菌外毒素引起,以中枢神经症状为主,肠炎症状缺如或很轻微,死亡率高。早期可出现头痛、头晕、眼睑下垂、复视等;重症患者有吞咽、言语、呼吸困难等,但患者多神志清楚、感觉正常。可因呼吸中枢麻痹、心力衰竭或继发肺炎致死。

 抢救流程

 细菌性食物中毒抢救流程,见图1。监测生命体征以判断有无休克

 操作步骤

 生命体征监测①监测意识状态:判断意识处于清楚、烦躁、淡漠、昏迷状态;②测量体温:明确体温高低,观察热型;③测量脉搏:记录次数/分钟;④观察呼吸:记录次数/分钟;⑤测量血压:记录收缩压和舒张压;⑥检查尿量:每小时尿量及24小时尿量;⑦记录监测结果。

 判断有无休克细菌性食物中毒常因低血容量及感染导致休克,具体判断标准:①收缩压 第 1 2 页 下一页
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/29/15.htm
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