基本情况患者，女，49岁，自述停经10个月后，又阴道出血10余天，到社区就诊。

 问题1：对于该患者应该追问哪些病史？

 追问病史之前，首先应根据患者自述，明确以下信息：①49岁女性，已经到围绝经期年龄；②月经已经停止10个月；③停经10个月后又出现阴道出血。

 对围绝经期妇女出现的阴道出血，应该想到常见的以下疾病：①月经失调——常见的围绝经期功能失调性子宫出血；②与良性肿瘤相关的疾病——子宫肌瘤等；③与恶性肿瘤相关的疾病——子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢功能性肿瘤、子宫肉瘤等；④全身性疾病(特别是血液系统疾病)也可引起阴道出血。每种相关疾病各有其特点，作为社区医生，在问诊时应注意了解以下病史。

 问诊一患者为49岁女性，首先要想到与围绝经期疾病有关。所以，第一步要了解月经情况，尤其是停经前后一段时期的月经情况；停经后有无潮热，心悸等症状；此次出血的诱因和伴随症状，是否做过检查，是否使用避孕药或性激素治疗(需要排除因避孕药或性激素使用不当引起的出血) ......
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