误区四:没有“三多一少â€ç—‡çŠ¶ï¼Œä¸ä¼šæ˜¯ç³–å°¿ç—…
有人认为很多患者没有典型的“三多一少â€(多饮ã€å¤šå°¿ã€å¤šé£Ÿå’Œä½“é‡å‡è½»)症状,怎么会是糖尿病呢?
æ— ç–‘ï¼Œâ€œä¸‰å¤šä¸€å°‘â€æ˜¯ç³–å°¿ç—…çš„å…¸åž‹ç—‡çŠ¶ï¼Œå› ä¸ºè¡€ç³–å‡é«˜é€ æˆå¤§é‡ç³–分从尿ä¸ä¸¢å¤±ï¼Œå¸¦å‡ºå¤§é‡æ°´åˆ†ï¼Œä¸€æ–¹é¢é€ æˆä½“内脱水å£å¹²å¤šé¥®ï¼Œå¦ä¸€æ–¹é¢å¤§é‡ç³–分丢失而使人易饥多食,但由于大é‡çš„糖分丢失,也使得人体å˜å¾—消瘦。一般说æ¥ï¼Œè¡€ç³–æ°´å¹³>10 mmol/Lï¼Œå°¿ä¸æ‰ä¼šå‡ºçŽ°ç³–ï¼Œè¿›è€Œæ‰ä¼šå‡ºçŽ°â€œä¸‰å¤šä¸€å°‘â€ç—‡çŠ¶ã€‚å¯¹äºŽç©ºè…¹è¡€ç³–æ°´å¹³>7mmol/'L,但, http://www.100md.com
å› æ¤ï¼Œå¿…é¡»é‡è§†é¤åŽ2å°æ—¶è¡€ç³–检查,对于空腹血糖>5.6mmol/L,且肥胖的人应åšè‘¡è„ç³–è€é‡è¯•验,以é¿å…æ¼è¯Šã€‚
误区å…ï¼šç³–å°¿ç—…å‰æœŸæ— 需é‡è§†
如果空腹血糖ã€é¤åŽ2å°æ—¶è¡€ç³–值åŠç³–化血红蛋白(HbA1c)值介于æ£å¸¸äººå’Œç³–å°¿ç—…æ‚£è€…ä¹‹é—´ï¼Œè¿™æ®µæ—¶æœŸç§°ä¸ºç³–å°¿ç—…å‰æœŸã€‚其共分为4ç§ç±»åž‹ï¼šâ‘ 5.6mmol/L, http://www.100md.com
误区七:葡è„ç³–è€é‡é™ä½Žæ²¡å±å®³
è‘¡è„ç³–è€é‡é™ä½ŽæŒ‡å£æœè‘¡è„ç³–75 g 2å°æ—¶åŽï¼Œè¡€ç³–在7.8~11.1mmol/L之间,这是介于æ£å¸¸è¡€ç³–å’Œç³–å°¿ç—…è¡€ç³–ä¹‹é—´çš„ä¸€ç§æƒ…况,也是å‘展为糖尿病的å±é™©é˜¶æ®µã€‚è‘¡è„ç³–è€é‡é™ä½Žè¿˜å®¹æ˜“å‘生大血管病å˜ï¼Œä½¿å† 心病ã€é«˜è¡€åŽ‹å‘ç”ŸçŽ‡å¢žåŠ ï¼›å¯å¼•起微血管病å˜ï¼Œå¯¼è‡´çœ¼åº•视网膜出血,视力å‡é€€ï¼›æˆ–å‘生肾è„ç—…å˜ã€‚在人群ä¸åº”进行血糖普查,尤其对肥胖者和血脂å‡é«˜çš„人更è¦è¦æƒ•。对葡è„ç³–è€é‡é™ä½Žçš„人群,至少æ¯å¹´éšè¯Š1~2æ¬¡ï¼ŒåŒæ—¶åšè¡€ç³–测定。
误区八:检查血糖æ£å¸¸åŽä¸éœ€è¦æµ‹å®šç³–化血红蛋白
血糖检查仅能å应10~15分钟内血糖的å˜åŒ–,糖化血红蛋白能å应3ä¸ªæœˆçš„è¡€ç³–æ€»ä½“æ°´å¹³ã€‚å› æ¤ï¼Œç³–åŒ–è¡€çº¢è›‹ç™½æ˜¯ç³–å°¿ç—…æ¯”è¾ƒç†æƒ³çš„ç”¨ä»¥è¯„æµ‹è¡€ç³–æŽ§åˆ¶æ°´å¹³çš„æŒ‡æ ‡ã€‚æœ‰äº›æ‚£è€…è¡€ç³–æ³¢åŠ¨è¾ƒå¤§ï¼Œå³ä½¿è¡€ç³–ç»å¸¸ä¸åœ¨è¾¾æ ‡èŒƒå›´å†…,测定糖化血红蛋白å¯èƒ½ä¹Ÿåœ¨æ£å¸¸æ°´å¹³ï¼›ç›¸åï¼Œç³–åŒ–è¡€çº¢è›‹ç™½è¶…æ ‡ï¼Œè¡€ç³–å´å¯ä»¥åœ¨æ£å¸¸èŒƒå›´ã€‚å› ä¸ºæˆ‘ä»¬æµ‹å®šè¡€ç³–çš„æ—¶é—´å¾€å¾€åœ¨æ—©æ™¨ï¼Œåˆé¤å’Œæ™šé¤çš„血糖如何ç»å¸¸æ— æ³•çŸ¥æ™“ï¼Œæ¤æ—¶ï¼Œç³–化血红蛋白检测显得尤为é‡è¦ã€‚且测定糖化血红蛋白ä¸å—饮食与å¦çš„é™åˆ¶ï¼Œå—å¹²æ‰°å› ç´ è¾ƒå°‘ï¼Œè€Œä¸”ï¼Œç³–åŒ–è¡€çº¢è›‹ç™½æ°´å¹³æ˜¯ä¸€é¡¹åæ˜ 慢性ã€è¡€ç³–æ°´å¹³çš„ç¨³å®šæŒ‡æ ‡ï¼Œæ›´ç¬¦åˆç³–尿病的定义。
å› æ¤ï¼Œé‡‡ç”¨æ ‡å‡†åŒ–的方法测定的糖化血红蛋白,是一个æ“作简便ã€ä»·æ ¼é€‚宜ã€ç³–å°¿ç—…æ¼è¯ŠçŽ‡ä½Žçš„æ£€æŸ¥æŒ‡æ ‡ã€‚
误区ä¹ï¼šå¯¹äºŽç³–尿病患者,平时åªè¦æ£€æŸ¥è¡€ç³–å³å¯
从诊æ–而言,血糖ä¾ç„¶æ˜¯ç¡®è¯Šçš„å”¯ä¸€æŒ‡æ ‡ã€‚ä½†æ˜¯ï¼Œç³–å°¿ç—…æ˜¯ä¸€ç§ç”±äºŽèƒ°å²›ç´ 分泌ä¸è¶³å’Œ(或)èƒ°å²›ç´ ä½œç”¨ç¼ºé™·æ‰€å¯¼è‡´çš„ç³–ã€è„‚质和蛋白质代谢障ç¢ï¼Œä»¥æ…¢æ€§é«˜è¡€ç³–为特å¾çš„å¤šç—…å› æ€§çš„ä»£è°¢æ€§ç–¾ç—…ï¼Œé•¿æœŸå‘展å¯å‘生严é‡çš„大血管和微血管并å‘症,导致多ç§å™¨å®˜åŒ…括眼ã€è‚¾ã€ç¥žç»ã€å¿ƒè„和血管出现功能异常甚至衰ç«ã€‚å› æ¤ï¼Œé™¤äº†æ£€æŸ¥è¡€ç³–之外,患者应该æ¯3个月查1次尿微é‡ç™½è›‹ç™½ï¼Œæ¯åŠå¹´æŸ¥1次眼底,定期监测血脂ã€è¡€åŽ‹åŠå¿ƒç”µå›¾ã€‚æ¯æ¬¡å°±è¯Šæ—¶ï¼Œè‡³å°‘è¦è§‚察血糖ã€è¡€åŽ‹å’Œè¡€è„‚è¿™3ä¸ªæŒ‡æ ‡ã€‚, http://www.100md.com(包薇è)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/21/31.htm
