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甲状腺检查(继续医学教育)

 甲状腺侧叶检查——双手前面触诊

 甲状腺右叶检查:①被检查者取坐位,检查者站立于被检查者前方;②检查者左手拇指与其他四指分开,其他四指自然托住侧颈部,拇指施压于甲状软骨,将气管推向对侧;③右手拇指与其他四指分开,2、3、4指置于胸锁乳突肌后缘,经胸锁乳突肌向颈前方推挤甲状腺,同时拇指触诊甲状腺;④嘱被检查者做吞咽运动。

 甲状腺左叶检查:方法与右侧基本相同,只是所用手指变位。

 甲状腺峡部触诊——单手前面检查①被检查者取坐位,检查者站立于被检查者前方。②检查者左手拇指与其他四指分开,其他四指自然放置于前胸上部,拇指触诊甲状腺峡部。③检查完毕,被检查者恢复原位。

 后面触诊

 甲状腺侧叶检查——双手后面触诊

 甲状腺左叶检查:①被检查者取坐位,检查者站立于被检查者身后方;②检查者右手拇指置于颈后方,右手示中指将右侧甲状软骨推向对侧;③左手置于胸锁乳突肌后缘,经胸锁乳突肌将甲状腺左侧叶推向前方,同时左手示、中指触诊甲状腺左叶;④嘱被检查者做吞咽运动。

 甲状腺右叶检查:方法与左侧基本相同,只是所用手指变位。

 甲状腺峡部触诊——单手后面检查①被检查者取坐位,检查者站立于被检查者身后方。②检查者一手自然置于患者颈部,示指触诊甲状腺峡部。③嘱被检查者做吞咽运动。

 注意事项

 检查甲状腺,除了注意其大小之外,还要注意其质地、表面状态、有无压痛、震颤、杂音等,做到全面整体判断、分析和考虑。, 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/19/29.htm
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