病历摘要

 一般情况患者，男，69岁。4年前因多饮、多尿就诊，查餐后血糖18.7mmol/L，诊断为2型糖尿病。曾予阿卡波糖口服治疗，疗效不佳，改为二甲双胍0.5g，3次/日，监测空腹血糖6.6—8.2mmol/L，餐后血糖10.4～16.9mmol/L，为进一步治疗就诊。患者喜好干果，每日主食约400—500g，运动量少。既往高血压病史3年，口服替米沙坦治疗，血压波动于119～140/80～90mmHg。

 体格检查 BP 132/80mmHg，体重70kg，BMI 24.2kg/m2，心肺(一)，腹围88cm，肝脾未及。足背动脉搏动有力。

 辅助检查

 空腹血糖7.8 mmol/L，餐后血糖16.5mmol/L，糖化血红蛋白8.6%；总胆固醇6.7 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L；肝肾功能正常；心电图提示：左心室肥厚；眼底检查提示：视网膜动脉硬化 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/18/14.htm
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