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警惕老年CAP的非特征性表现,早期经验性抗菌治疗

  老年患者,特别是体弱的老年患者,有时呼吸道症状不明显而首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状或意识障碍、神志恍惚、啫睡、昏迷等,极易造成肺炎的漏诊或误诊。因此,当老年人出现一般原因不能解释的症状时,应及时进行各项检查

 老年社区获得性肺炎(CAP)致病菌特点

 ●肺炎链球菌是最主要的致病菌。

 ●非典型致病菌中军团菌肺炎多见。

 ●呼吸道病毒特别是流感病毒在老年CAP中起重要作用,并可继发严重细菌感染。

 ●吸入性肺炎要注意厌氧菌感染。

 ●混合感染是老年CAP的另一个特点,可以占到30%左右。

 ●在老年CAP中,耐药菌多见。老年CAP具有隐匿性和不典型性

 缺乏特征性症状和体征,易漏诊、误诊老年CAP临床表现常不典型,常缺乏发热、胸痛、咳嗽、咳痰等肺炎常见症状 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/18/09.htm
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