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解答基层医师对胺碘酮给药方法的疑惑(继续医学教育)

  药品说明书与权威著作比较

 药品说明书盐酸胺碘酮注射液(可达龙)的药品说明书中有以下表述“可达龙个体差异较大,需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常,同时进行精确的剂量调整。通常初始剂量为24小时内给予1000mg,可以按照下表的用法给药,见表1。”

 权威著作《国家基本药物处方集》第214页胺碘酮用法:静滴负荷量,按体重3-5mg/kg。一般为150mg,加入5%葡萄糖溶液250ml,在20分钟内静滴滴人时间≥10分钟,然后以1—1.5mg/分维持,6小时后减至0.5—1mg/分,一日总量1200mg。

 另外,在《国家基本药物临床应用指南》第161页快速型室上性心律失常中胺碘酮用法也是如此。

 读者疑惑

 问题1:如何解释《国家基本药物处方集》及《国家基本药物临床应用指南》中的胺碘酮注射液的用法与药品说明书不一致的情况?

 问题2:以前听讲座的时候得知胺碘酮150mg+5%葡萄糖液250ml,在20分钟内静滴,如高龄患者应用,会发生急性左心衰竭,普通患者也耐受不了,如20分钟内静滴250ml液体,输液需用粗针头并加压 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/14/21.htm
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