偏头痛好发于女性,许多偏头痛患者的头痛症状始于成年以前。青春期以前,男女间偏头痛的患病率没有明显差异,青春期开始后女性偏头痛的发病率明显增高。儿童偏头痛并不少见,患病率为3%~10%,并随着年龄的增长,偏头痛的患病率逐渐上升。显然,儿童和女性偏头痛患者的诊治都应当遵循偏头痛的诊治原则。然而,儿童期、女性的某些生理阶段常有其特有的生理特点,可能会表现出不同的临床症状,有时需要特殊的治疗手段。
儿童偏头痛的诊断
掌握儿童偏头痛的特点与成人偏头痛相比,儿童偏头痛的诊治难度更大。首先,儿童尤其是幼儿,叙述病情的能力较差;其次,儿童偏头痛的表现与成人有不少差异,儿童偏头痛发作持续时间往往较短,偏侧性、搏动性头痛的特点常不突出,甚至头痛的症状都不明显,而常表现出其他的发作性症状,如腹痛、头晕、呕吐等;再次,儿童偏头痛治疗缺乏循证证据。
耐心询问病史询问病史应有足够的耐心,有时可以借助图画等辅助手段帮助了解孩子的感受。尽量了解头痛的部位、性质、严重程度、持续时间和发作频率。掌握头痛的先兆和伴随症状,如视物模糊、肢体麻木、腹痛、呕吐、头晕等症状。
关心发病时患儿的行为变化,尤其是一些阵发性的异常表现,如双手抱头、脸色苍白、停止游戏活动等等 ......
百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2013/07/02.htm
您现在查看是摘要页,全文长 4827 字符。
