病例背景:本例患者因乙型肝炎肝硬化服用阿德福韦酯治疗。3年后出现双下肢疼痛、无力,先后误诊为“痛风”、“关节炎”、“肝性脊髓病”,最终确诊为阿德福韦酯相关性低磷血症、低磷性骨病和周围神经病,换用恩替卡韦治疗后好转。
诊断乙型肝炎肝硬化,抗病毒后病情好转
患者,男,57岁,有乙肝病史12年。2007年因肝功能异常、腹水到我院住院治疗。实验室检查发现:HBsAg(+),HBeAg(-),HBeAb(+),HBV-DNA 3.4×105拷贝/ml,ALT 56.8U/L,AST 70.9U/L,Cr 87μmol/L,BUN 4.15mmol/L。B超检查:肝硬化腹水。诊断为乙型肝炎肝硬化(失代偿期),合并腹水。入院后给予阿德福韦酯10mg/日抗病毒治疗,同时给予保肝、利尿及对症等治疗。20余天后症状好转出院。出院后继续服用阿德福韦酯治疗,依从性好,按时服药无漏服,定期到我院复查,一直保持肝功能正常,HBV-DNA
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