患者，女，64岁，2016年4月7日初诊。

 形貌：体瘦脸长、肤干、唇干、面色黄暗，眼眶深凹、面颊部黑斑甚。体重43.3kg。

 主诉：口干、咽干、乏力12年。

 病史：12年前，患者因口干、咽干、乏力确诊“干燥综合征”，初始口服强力松、羟氯喹及帕芙林等药，症状好转后停用激素及帕芙林，目前每日服用“羟氯喹”3片，仍口干、唇干、咽干、乏力，无咳嗽及气急。近1个月来，感两颊部瘙痒，时有两耳、颈部、双手瘙痒，伴口疮时发作，胃纳可，小便尚调，大便干结难解、夜寐较差10余年。2016年2月4日行肝动脉瘤手术加脾脏切除术，5年前行双下肢静脉曲张手术。停经12年，G5P1。否认高血压、糖尿病、冠心病史。

 查体：龋齿均已修补，唇干、唇色偏暗，舌质干红无苔，脉细。指掌干枯黄暗，小腿轻度水肿，双下肢静脉曲张。

 拟方：炙甘草汤加味。

 处方：炙甘草10 g，党参15 g，桂枝10 g，干姜5 g，麦冬20 g，生地黄20昏大枣10 g，火麻仁20 g，阿胶10 g(烊化)，防风10g，7剂 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2016/21/25.htm
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