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小儿发热的病因诊断与退热药应用(临床论坛)

  发热俗称发烧,是小儿时期最常见的症状。很多疾病都可引起发热,其中以感染最为常见,尤其以上呼吸道感染(简称上感)占大多数。笔者发现,临床上,对发热的基本概念、诊断和治疗,都存在很多问题,因此介绍这方面的知识,尤其是笔者本人的临床经验和科学研究的结果,希望能为读者所用。

 小儿体温测量及发热基本知识

 体温的测量与注意事项发热是指体温异常升高。体温分为;①腋下测量的外围体温,又称皮肤温度。②口表或肛表测量的中心体温。中心体温一般比外围体温略高,天气寒冷时,外围体温略低,因此小儿应在室内10min后再测体温。另外,休克的患儿外周血管收缩,外围体温也较低,此时必须用腋表或肛表测中心体温。测量腋表以5min为准,测量时间过长可使体温略升高。

 小儿正常体温与影响因素

 由于小儿新陈代谢较旺盛,因此正常体温高于成人。小儿正常体温为36~37℃,夏季略高于冬季,下午略高于上午,清醒时略高于睡眠时,喂奶、饭后、运动、哭闹、衣服过厚,都可使体温暂时升高0.3℃左右,2周),如结核病;③稽留热(发热持续>38.0℃),如川崎病;④弛张热(1天以内体温波动>2℃),如败血症;⑤双峰热(1天内体温有2次高峰),如灰质炎早期;⑥波浪热(发热几天后,隔几天再发热),如布氏杆菌病;⑦不规则发热(热型无规律) ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2016/15/18.htm
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