对婴儿免费体检；65岁以上老年人每年进行一次免费体检；35岁以上村民免费监测血压；到村卫生室能得到卫生健康知识；慢性病管理记录上电脑……这些旨在改善群众健康水平的基本公共卫生服务，本应成为目前村卫生室村医的日常工作、但笔者在农村调研时发现，许多村医都闭门造车，伏在桌子上填写各种假档案、假手册，问起原因，他们说提供公共卫生服务时，村民不配合，而造假就是为了应付检查，完成绩效考核，拿公共卫生服务补贴。

 为什么免费的基本公共卫生服务却不能吸引村民享受呢？对卫生行政部门和部分村民调查发现，原因也是多方面的。

 有村民说，村医就是过去的“卫生员”，只能教大家卫生防病，有病我们都去卫生院、县医院看。近年来，有政策的支持，村级医疗卫生水平的确有了较大提高，但仍不能满足百姓的医疗健康需求。据调查，河南原阳县蒋庄乡40多名村医，普招本科生为零，大专生3名，其他均为自费大中专生，其中国家注册执业医师(助理)不足10%，群众信任度可想而知。

 基本公共卫生包括健康档案管理、健康教育服务、预防接种服务等在内的11项服务，很多村民对此并不了解，认为免费的服务都是骗人的，无用的。而一些略懂健康保健知识的人，对村卫生室的设备、人员资质、收费标准又心存疑虑，导致村民很少在村卫生室就诊、做检查，以致村卫生室冷淡萧条。

 笔者认为，若想让农村基本公共卫生服务扎实有效开展，让它有吸引力，取得百姓信任，除了加大对基本公共卫生工作的宣传力度、提高基层百姓对公共卫生服务的认识外，更要加强对村医队伍的专业培训，提高服务能力，增加服务项目，比如心电图检查等，扩大服务范畴，用具体、可行、惠及百姓的服务来吸引百姓，同时，要改革村医工资待遇分配办法，激励村医的工作积极性，这样才能让基本公共卫生服务的供方和需方都满意。, 百拇医药(孟庆远)
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