每年随着冬季的到来，门诊因感冒就诊的小患者逐渐增多，小儿因为身体抵抗力较差，容易被病毒、细菌等侵犯，所以，患感冒的频率也相对增加。小儿反复感冒易引发病毒性心肌炎。近年来，小儿病毒性心肌炎的病例有所上升，因病毒性心肌炎的病情轻重相差悬殊，轻者症状不明显，重者如治疗不及时甚至会发生死亡。

 小儿重症病毒性心肌炎是心肌炎中最严重的一种，其起病急、病情重、进展快，且临床表现多样，如不及时诊断和治疗，很快会出现急性心力衰竭、心律失常、心源性休克而危及生命。此外，小儿重症心肌炎早期临床表现不典型，也缺乏特异性，极易误诊。本文分享1例酷似急性心肌梗死合并高度房室传导阻滞的小儿重症病毒性心肌炎的诊疗过程及感悟，以此提高基层医师对该病的认识，并做到及时识别、适时转诊。

 1例酷似急性心肌梗死合并高度房室传导阻滞的小儿重症病毒性心肌炎

 患儿，女，7岁1个月，因“叹气5d，晕厥2d”于2014年3月9日入院。患儿5d前无明显诱因出现长叹气，2d前晕厥，持续1～3s，可恢复，晕厥共发作6次。病程中，无发热和皮疹，无发绀。既往无异常。

 体格检查 T37℃，P110次/min ...... 第 1 2 页 下一页
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