硝酸酯类药物是心血管疾病治疗中最古老、应用最广泛的药物之一。目前临床常用的硝酸酯类药物主要有3种，短效的硝酸甘油(NTG)、长效的硝酸异山梨酯(亦称二硝酸异山梨酯)以及5-单硝酸异山梨酯。它们的基本作用是扩张血管平滑肌，从而达到改善心肌供血的作用。虽然硝酸酯类药物是临床应用多年的药物，但在使用中仍存在很多不正确、不规范之处。

 2010年由中华医学会心血管病学分会和《中华心血管病》杂志编辑委员会共同制定了《硝酸酯在心血管疾病中规范应用的专家共识》，其对硝酸酯的规范应用起到积极作用。2014年中国医师协会心血管内科医师分会又组织专家制定了《硝酸酯类药物静脉应用专家建议》，目的是对《硝酸酯在心血管疾病中规范应用的专家共识》进一步补充和完善，为临床合理用药提供指导。本文就硝酸酯类药物在心血管疾病中的临床应用做一总结。

 硝酸酯类药物在急性冠状动脉综合征(ACS)中的应用

 建议无论是ST段抬高急性心肌梗死，还是非ST段抬高的ACS，均建议给予口服或静脉硝酸酯类处理急性心肌缺血(I类适应证)。

 若患者存在持续缺血，推荐使用静脉制剂，硝酸甘油起始剂量5～10μg/min，每3～5min以5～10μg/min递增剂量 ...... 第 1 2 页 下一页
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