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慢性缩窄性心包炎的外科治疗(论著·临床论坛)

  摘要 目的:探讨慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会。方法:收治慢性缩窄性心包炎患者66例,回顾性分析其临床资料。结果;全组均在全麻下行心包剥脱术,死亡1例,死亡率1.5%。结论:外科手术治疗慢性缩窄性心包炎是最有效手段,尽可能剥脱缩窄的心包是关键。

 关键词 缩窄性心包炎;外科;心包剥脱术

 慢性缩窄性心包炎在我國仍是常见病,外科手术治疗是唯一有效手段,随机选取2009年12月-2017年12月在我科接受缩窄性心包炎治疗的患者66例,均接受手术治疗,现报告如下。

 资料与方法

 选取2009年12月-2017年12月在我科接受缩窄性心包炎治疗的患者66例,男49例(74%),女17例(26%);年龄13~76岁,中位年龄46岁;均伴随有程度不一的多种相关症状,如气促、腹胀、心悸、纳差等。经查体之后,可知双下肢水肿、颈静脉充盈以及心率增快等。其中有31例患者伴随有程度不一的胸水与腹水,实施手术治疗前曾多次胸腔穿刺或腹腔穿刺抽液。术前测静脉压均有不同程度升高(21~40cmH2O)。术前肝功能检查:转氨酶升高18例(27%),白蛋白降低29例(44%),低前白蛋白53例(80%)。心电图示25例(38%)表现肢导低电压及心肌缺血改变,其中房颤或房扑8例(12%)。胸部CT检查:心包钙化、增厚60例(90%) ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2018/24/34.htm
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