摘要 目的：探讨骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松护理的意义。方法：收治骨质疏松患者40例，随机分为试验组和常规组。常规组采用常规护理，试验组在常规组的基础上给予骨质疏松疼痛护理方案。结果：试验组患者的疼痛感显著优于常规组，Ⅱ级疼痛患者数量显著多于常规组(P0.05)，具有可比性。

 入选标准：以《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识》作为参考依据。年龄>60岁；本研究开始之前的1个月之内未服用过任何存在镇痛效果的药物；存在周身或腰背疼痛等症状；认同本研究，同时签署知情同意书。

 排除标准：存在严重脏器疾病；存在严重精神疾病；存在腰背部器质性疾病患者；对本研究无参与意愿。

 方法：常规组采用常规护理方法。试验组在常规组的基础上给予骨质疏松疼痛护理方案，具体措施如下：①心理护理：无论患者的家庭背景以及经济条件如何，都需要给予患者相同的服务，尤其是在心态方面需要保持一视同仁的护理意识和态度，尽可能对每一例患者给予针对性的护理服务，最大程度地降低患者的疼痛感，并在护理的过程中，需要和患者进行充分的沟通，促使患者感受到护理人员的服务，并且能够积极配合护理工作人员接受护理服务。护理过程中需要和患者进行充分沟通。在患者入院之后及时对患者的情况进行了解，并针对患者的情况制定针对性的心理护理方案。②环境护理：嘈杂的环境会导致患者的情绪更加恶劣，从而加重疼痛感。对此，为患者创造一个舒适、干净、整洁的病房环境，确保室内环境的采光良好性与通风舒适性，适宜的室内温度、湿度能够让患者心理愉悦，从而消除心理方面的疼痛感受。③体位护理：正确的体位与制动是控制疼痛感的最佳方式。骨质疏松患者经常会发生骨折症状，骨折初期会存在非常明显的局部疼痛感，同时在活动的时候疼痛感会相当明显，适当的制动可以有效地减轻疼痛，并减少局部组织的软组织损伤。适当抬高患者的肿胀部位，并保持外展中立位，改善血循环从而达到消肿止痛的目的。④冰、热敷护理：对于发生骨折的骨质疏松患者，在早期可以采用冰敷，减轻局部充血水肿与出血，热敷患者的肢体能够减轻肌肉痉挛，从而提升局部供血，减轻疼痛感。⑤给予适当的缓解疼痛的方法：首先需要确保护理人员的护理技巧，动作必须做到快、准、轻，在减轻患者疼痛感的基础上加强患者对医护人员的信任。另外，在换药时，可以用各种措施转移患者注意力，让患者疼痛感降到最低，例如采用聊天、看电视等措施。⑥中医护理方案：中医护理主要采取针刺为主。取两根0.3mm×40mm的毫针，从百会分别向双侧太阳穴进行透刺，透刺10～25mm，曲差、神庭应用0.3mm×40mm的毫针从前向后平刺10～25mm。百会穴采取快速小幅度捻转的手法，持续捻转2～3min，至存在酸胀感时为止，其余穴位根据虚补实泻的方式治疗，每周治疗5次，连续治疗4次之后统计治疗效果。⑦功能锻炼：按照患者的实际恢复情况给予其适当的功能锻炼指导，内容主要是以适当有氧运动为主，运动强度以及频率根据患者的实际情况决定，运动目标在于对血液循环的改善、疼痛的缓解、水肿的消除以及预后机体功能的快速恢复。

 疗效判定标准：对比两组患者的疼痛感受，采用语言描述评分(VRS)以及患者自我疼痛感受描述的方式评价。共分为4级：①I级：无痛；②Ⅱ级：轻微疼痛；③Ⅲ级：中度疼痛；④Ⅳ级：重度疼痛。

 统计学方法：本研究中的所有数据均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和对比，计数资料采用x2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验。P, 百拇医药(蒋云 潘亚娜 王欢)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2018/22/85.htm