摘要 目的：探讨冰棉棒联合电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复及营养状态的影响。方法：收治脑卒中后伴吞咽功能障碍患者84例，随机分为试验组和对照组，各42例。试验组给予冰棉棒联合电刺激加摄食-吞咽障碍的康复训练，对照组给予摄食-吞咽障碍的康复训练。结果：治疗后第2周、4周、3个月，试验组吞咽困难改善程度均优于对照组(P0.05)。

 纳入标准：符合《中国脑血管病诊治指南与共识(2016版)》，并经过影像学检查确诊为脑卒中患者；依据洼田饮水实验筛查存在吞咽障碍；意识清楚；无肺部疾患；知情同意。

 排除标准：合并内分泌系统原发病者及严重的血液、肝、肾病变；有意识及智力障碍者；既往有影响吞咽功能的其他疾病，如食管肿瘤、吉兰一巴雷综合征、重症肌无力、头颈部肿瘤、颅脑损伤等疾病。

 检测方法：患者均于治疗前和治疗后采用日本学者洼田在1982年提出的洼田饮水试验和藤岛一郎研制的吞咽障碍评价标准，由不参与治疗的1名护士进行疗效评定[2，3]。

 营养状态评估：体重、体重指数(BMI)是评判营养状况的最常用指标。BMI=体重(kg)/身高2(m)2。中国人适宜的BMI范围18.5～23.9kg/m2。BMI在17.0～18.4kg/m2为轻度营养不良，16.0～16.9kg/m2为中度营养不良，0.05)；治疗后4周及3个月BMI评分差异有统计学意义(P, 百拇医药(王延芬 刘艳 李黄艳 叶永玲 明文文 张科)
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