摘要 目的：探讨应用阿替普酶(rt-PA)静脉溶检对急性脑梗死(ACI)治疗的临床效果。方法：收治急性脑梗死患者40例，分为两组。对照组给予奥扎格雷钠治疗，观察组给予rt-PA静脉溶检治疗，比较两组NIHSS评分、临床疗效。结果：观察组治疗后14d和21d的NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。

 方法：兩组患者均给予改善脑代谢及减轻脑水肿治疗。在此基础上，观察组给予静脉滴注rt-PA0.8mg/kg治疗，最大剂量80mg，滴注时间1h。1d后患者给予口服阿司匹林250mg/d。对照组给予奥扎格雷钠150mg静脉滴注，1次/d，治疗12d。

 观察指标：观察患者继发性脑出血现象、血管再闭塞、出血情况、死亡率等。

 NIHSS评价标准[1]：①治愈：NIHSS降低>90%；②显效：NIHSS降低46%～90%；③有效：NIHSS降低18%～45%；④无效：NIHSS降低或增加18%。评价时间：治疗前、治疗后1d、7d、14d及21d。

 Barthel(BI)评定标准[2]：①恢复：评分≥95分；②残疾：评分50～95分；③严重残疾：评分, 百拇医药(侯勇)
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