摘要 目的：探讨麦麸皮热敷联合恒温箱治疗新生儿硬肿症的临床疗效。方法：收治新生儿硬肿症患儿112例，分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗(包括恒温箱复温、吸氧、控制感染、改善循环功能、补充热量等综合治疗)，治疗组在对照组基础上加用麦麸皮热敷硬肿局部治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组病情恢复快，疗效明显优于对照组(P[4]。现将2008年11月-2017年3月我院儿科收治的112例新生儿硬肿症分析、总结如下。

 资料与方法

 2008年11月-2016年11月收治新生儿硬肿症患儿112例，男62例，女50例；第1胎92例，第2胎20例；伴新生儿肺炎28例；均符合《儿科学》中新生儿硬肿症的诊断及分度标准[2]。将1 12例患儿随机分为两组，治疗组58例和对照组54例。其中早产儿26例，合并新生儿肺炎18例，轻度窒息10例，重度窒息8例，均有不同程度的硬肿，病程3～10 d，平均5d。两组年龄、性别、病程、合并症经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)。

 治疗方法：对照组予以常规治疗(包括恒温箱复温、吸氧、控制感染、改善循环功能、补充热量等综合治疗)。治疗组在对照组的基础上加用麦麸皮热敷硬肿局部治疗，将麦麸皮分若干份，用布袋将其装成小袋，然后加热至不伤皮肤的温度，外敷于硬肿部位，保持热度，勤更换，同时观察局部皮肤[1]。

 观察指标：观察两组患儿的临床体征变化(硬肿消失时间)，评判治疗效果(住院天数、平均住院天数)。

 疗效判定标准：①痊愈：局部热敷1～3 d，硬肿消失；②有效：局部热敷3～5 d，硬肿症减轻并消失；③无效：局部热5～8d，硬肿症未消失。

 统计学方法：所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验。P[2]。尤其早产儿及窒息儿出生后不能适应外界环境，又不能及时吸乳，热卡不足，加之在北方地区，气候寒冷，许多基层医院医疗条件有限，不能较好地保暖，导致新生儿硬肿症的发生率增高[3]。

 新生儿硬肿症治疗的关键是复温，其目的是在体内产热不足的情况下，通过提高环境温度(减少失热或外加热)，以恢复和保持正常体温。对硬肿症患儿，在恒温箱复温的同时联合麦麸皮热敷，可使硬肿局部温度明显升高，通过物理的作用改善局部血液循环，消除硬肿和水肿，作用迅速[4]。因此，治疗组患儿明显提高了治愈率，也缩短了平均住院天数。

 麦麸皮热敷袋制作简单，加热方便，价格便宜，使用方便安全，其方法简单易行。患儿应用后能显著缩短治疗时间，疗效显著，为家属减轻了负担。58例患儿未发生烫伤及不良反应。

 参考文献

 [1]米景梅.麦麸皮热敷治疗新生儿硬肿症32例疗效观察[J].健康必读，2012，3(6)：32.

 [2]王卫平.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2013.

 [3]桂永浩.小儿内科学高级教程[M].北京：人民军医出版社，2013.

 [4]杜秀敬.浅谈外敷中药辅助治疗新生儿硬肿症的疗效及护理[J].中国保健营养，2016，26(20)：223., 百拇医药(赵大有 张德宏 米景梅)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2018/18/42.htm