摘要 目的：探讨ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响。方法：选择接受治疗的患者作为研究对象。常规组采取传统护理模式，试验组采取改进后的护理方式。结果：试验组对护理干预的总依从率明显高于常规组；试验组临床治疗总有效率显著高于常规组(P0.05)。

 方法：常规组应用传统护理模式。试验组根据ICU护理特点以及危重症患者的需求提出针对性的护理方案。具体措施如下。①组建护理小组：由ICU护理人员组建专题小组，按照护理人员的具体能力、职称、学历、护理经验等情况，组建固定的护理小组，每个小组由护士长带领，实行由护士长统一领导的小组责任制度，小组长需要对本小组的所有护理工作、问题等进行负责，并对护理工作进行调度与分配。同时每一个护理小组需要根据当前所呈现的各类问题和隐患，围绕ICU护理工作进行讨论，总结问题并提出相应改进措施。例如，在护理小组开展后续的护理评估、宣教以及心理护理等服务时，需要由护士长对整个护理小组的工作情况进行评估，评估方式主要以自身观察与评价、患者的评价为主，同时将评估结果作为护理人员下1次护理服务改进的根据。②护理评估：查阅患者的基本病历情况，例如患者的姓名、年龄、体重、文化及社会背景、药物过敏史等常规检查结果以及特殊检查结果、药物名称等。观察患者的精神状态、测量生命体征、营养状况。和患者及其家属进行沟通，掌握患者的生活饮食习惯，尤其是对于一些年龄较小的患者，需要掌握个人喜好、大小便习惯等。和病区主管医生进行交流，掌握患者的病情特点以及护理特殊要求。③健康宣教：因为患者的病情较为危重，再加上病房本身全封闭，患者需要被各种仪器、导线以及管道所保卫，缺乏家人的陪伴，很容易出现低落、紧张以及恐惧等心态，导致ICU综合征的出现。对此，在每一例患者人住ICU之后，均需要由责任护士对其进行健康宣教，责任护士需要先自我介绍，并告知患者ICU的环境、治疗方案、措施、ICU病房中可能使用到的医疗设备、可能出现的负面心理情绪等，并根据患者实际情况对患者给予适当指导，让患者可以形成正确的应对心态。④心理护理：在患者人院之后及时对患者的情况进行了解，并针对患者的情况制定针对性的护理方案。首先，由护理人员和患者进行沟通和交流，并在沟通的过程中掌握患者心理特征，为患者耐心地解释疾病、ICU等相关知识，并为每一例患者提供战胜疾病的信息，促使患者能够正确地面对疾病及创伤。在这一过程中，如果患者出现较为激动的情绪，则可以根据患者的实际情况由护理人员进行针对性的心理干预与疏导，在沟通过程中需要保持语言、语气的合理性，尽可能保持平和的心态，让患者意识到医护服务的重要性以及舒适性。另外，对于因为疼痛感剧烈而导致情绪异常或激动的患者，一方面可以采取转移话题的方式与患者沟通，根据患者的兴趣爱好，借助看电视、聊天或下棋等途径减轻患者的疼痛感；另一方面可以借助药物干预的方式减轻患者的负面感受，从而实现心理疏导的目的。

 观察指标：对比两组患者的抑郁、焦虑负面情绪的情况以及患者及其家属对护理服务的满意度。参考汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表，在改进之后制定本次研究所应用的调查统计量表，并借助这一量表对患者在护理干预前后分别进行抑郁与焦虑的评价对比，评价采取评分方式，分数最高30分，分数越高则患者的抑郁、焦虑情绪越严重。护理满意度调查借助问卷调查的方式进行，≥85分为非常满意，65—84分为满意，0.05)；护理干预后，试验组的抑郁、焦虑评分显著优于常规组，差异有统汁学意义(P, 百拇医药(胥小敏 黄冰梅)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2018/12/85.htm