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婴幼儿法洛四è”症根治术åŽè…¹è†œé€æžæ²»ç–—(综述)

  æ‘˜è¦ æ³•æ´›å››è”症是常è§å…ˆå¤©æ€§å¿ƒè„病。在婴幼儿行法洛四è”ç—‡æ ¹æ²»æœ¯åŽæ˜“出现å„ç§æ€¥æ€§å¹¶å‘症,如急性肾功能ä¸å…¨ã€‚è…¹è†œé€æžæ˜¯å¾ˆå¥½çš„æ ¹æ²»æ–¹æ³•。本文就法洛四è”症根治术åŽè…¹è†œé€æžæŒ‡å¾ã€æ–¹æ³•åŠå¹¶å‘症和预防进行总结。

 å…³é”®è¯ 法洛四è”症;先天性心è„ç—…ï¼›è…¹è†œé€æž

 æ³•洛四è”ç—‡(TOF)为最常è§çš„å‘绀型先天性心è„病,约å å…ˆå¤©æ€§å¿ƒè„ç—…çš„12%~ 14%,30%çš„é‡ç—‡æ‚£å„¿åœ¨6个月内死亡[1,2]ã€‚è…¹è†œé€æž(PD)为很好的治疗方法。幼儿腹膜é¢ç§¯å¤§ï¼Œå¯¹ä¸­å°åˆ†å­ç‰©è´¨æœ‰ç€ç›¸ä¼¼çš„é€šé€æ€§ï¼Œæ»¤è¿‡çŽ‡è¾ƒé«˜ï¼Œå› æ­¤æ˜¯ç›®å‰æ²»ç–—å°å„¿é‡åº¦æ€¥æ€§è‚¾è¡°ç«­çš„首选。

 TOF根治术åŽè…¹è†œé€æžæŒ‡å¾

 ä½Žå¿ƒæŽ’è¡€é‡ç»¼åˆå¾(LCOS):由于é‡ç—‡TOFæ²¡æœ‰æˆ–ç¼ºå°‘å¿ƒå†…æ¥æºçš„肺血供应,体肺动脉侧æžå¤šåˆå¹¶å‡ºçŽ°ã€‚æœ¯åŽå®¹æ˜“导致低心排ã€çŒæ³¨è‚ºã€å¿ƒåŠ›è¡°ç«­ã€å‘¼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾[3]。其中导致TOFæ ¹æ²»æœ¯åŽæ­»äº¡çš„主è¦åŽŸå› æ˜¯ä½Žå¿ƒæŽ’ï¼Œä¸»è¦å‘生因素如下。①患儿病é‡ï¼Œå°¤å…¶å·¦å¿ƒå®¤ã€è‚ºåŠ¨è„‰åŠå…¶åˆ†æ”¯å‘育ä¸è‰¯çš„æƒ…况存在;②术中因素:包括有心室æµå‡ºé“是å¦ç–通充分,是å¦è¾¾åˆ°äº†æ»¡æ„çš„ç•¸å½¢çŸ«æ­£ï¼Œæœ¯ä¸­å¿ƒè‚Œä¿æŠ¤ä¸è‰¯ï¼Œå¿ƒè‚Œç¼ºè¡€æ—¶é—´ï¼Œå—æŸçš„传导æŸï¼›â‘¢æœ¯åŽæœ‰å¿ƒå®¤æµå‡ºé“以åŠåŠ å®½è¡¥ç‰‡åŽçš„肺动脉水肿,有心室åŽè´Ÿè·å¢žåŠ ï¼›â‘£å¿ƒè„ç•¸å½¢çŸ«æ²»åŽ ...... 第 1 2 页 下一页
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2018/12/03.htm
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