摘要 目的:研究不同液体复苏在院前抢救创伤非控制出血性休克中的价值。方法:2016年3月-2018年3月收治院前抢救创伤非控制出血性休克患者34例,采取限制性液体复苏作为研究组;另选择同一时间段院前抢救创伤非控制出血性休克患者34例,采取充分液体复苏作为对照组。对比两组治疗结果。结果:研究组的平均动脉压、尿量、输液量及凝血酶原时间均低于对照组(P0.05)。
方法:所有患者均采取院前抢救,全面评估其病情,并观察患者相关症状、体征、疾病史、出血及受损位置情况,针对出血量进行分级,实施非控制性出血期抢救方式,同时延续院内复苏期治疗。研究组:采取限制性液体复苏,将患者平均动脉压控制在40 - 60 mmHg,尿量> 40 mL/h,通常情况下乳酸林格液剂量1 000 mL,羟乙基淀粉氯化钠500 mL。对照组:采取充分液体复苏,将其平均动脉压控制在60-80 mmHg,尿量>50mUh,随时为患者提供大量补液,完全恢复有效血容量。
观察指标:密切关注患者治疗后病情变化,记录平均动脉压、尿量、输液量及凝血酶原时间,同时观察急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、多器官功能障碍综合征、弥散性血管内凝血的发生率,对比两组治疗结果。
统计学处理:采用SPSS 18.O統计软件,计量资料用(x+ s)表示,采用t检验;计数资料用百分比表示,采用x-检验。P, 百拇医药(梁振斌)
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