æ‘˜è¦ ç›®çš„ï¼šæŽ¢è®¨è¾“è¡€å‰8é¡¹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹ç»“æžœåŠä¸´åºŠæ„义。方法:选å–2015å¹´5月-2016å¹´5月接å—输血患者1600例,é™è„‰æŠ½å–血液进行8é¡¹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹ã€‚ç»Ÿè®¡å„æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹ç»“果,分æžä¸åŒå¹´é¾„段ã€ä¸åŒæ€§åˆ«äººç¾¤å„ç§æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡é˜³æ€§çŽ‡å·®å¼‚ã€‚ç»“æžœï¼š1600例输血患者ä¸é˜³æ€§çއå‰ä¸‰ä½ä¸ºä¹™åž‹è‚ç‚Žæ ¸å¿ƒæŠ—ä½“(HBc-Ab)ã€ä¹™åž‹è‚ç‚Žè¡¨é¢æŠ—ä½“(HBs-Ab)ã€ä¹™åž‹è‚炎E抗体(HBe-Ab);8ä¸ªæŒ‡æ ‡ä¸ç”·æ€§é˜³æ€§çŽ‡é«˜äºŽå¥³æ€§ï¼Œå…¶ä¸HBe-Abã€HBc-Abã€HBs-Agåœ¨æ€§åˆ«å› ç´ ä¸ï¼Œå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P60å²)ã€‚ç»“è®ºï¼šå¯¹è¾“è¡€æ‚£è€…è¾“è¡€å‰æ£€æµ‹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡èƒ½å¤Ÿæœ‰æ•ˆé¢„é˜²ä¸€äº›æ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…çš„å‘生,é™ä½Žäº¤å‰æ„ŸæŸ“。
å…³é”®è¯ è¾“è¡€;æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡;äº¤å‰æ„ŸæŸ“
作为抢救患者和临床治疗一项é‡è¦ä¸¾æŽªï¼Œè¾“血起ç€è‡³å…³é‡è¦ä½œç”¨ã€‚åŒæ—¶å¯¹äºŽè‡´ç—…å› ç´ æ¥è¯´è¡€æ¶²ä¹Ÿæ˜¯ä¸»è¦å‚³æ’载体,若是临床救治过程ä¸è¾“äººå¸¦æœ‰è‡´ç—…å› ç´ çš„è¡€æºèƒ½ç»™æ‚£è€…带æ¥ä¸åŒç¨‹åº¦æ„ŸæŸ“ï¼Œä»Žè€Œå¼•èµ·ä¸€ç³»åˆ—ä¸´åºŠé—®é¢˜ï¼Œå› æ¤å¿…须安全输血[1]。由于ä¸åŒå¹´é¾„段ã€ä¸åŒæ€§åˆ«äººç¾¤åœ¨è¾“血治疗时期体内对å„ç§æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡é˜³æ€§çŽ‡å‡å˜åœ¨è¾ƒå¤§å·®åˆ«ï¼Œå¦‚果盲目进行输血å¯èƒ½ä¼šå¯¼è‡´å‘ç”Ÿæ„ŸæŸ“å¼•å‘æ¯”较严é‡åŒ»æ‚£çº çº·äº‹æ•…ã€‚å› æ¤ï¼Œé’ˆå¯¹è¿™ç§æƒ…况,国家å«è®¡å§”é¢å¸ƒã€Šä¸´åºŠè¾“血技术规范》,指出在输血治疗å‰éœ€è¦å¯¹æ‚£è€…进行8é¡¹æŒ‡æ ‡çš„æ£€æµ‹ï¼Œä»Žè€Œé‡‡å–æœ‰æ•ˆé¢„防感染措施[2]。为了解输血患者基本情况,探讨输血å‰8é¡¹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹åŠä¸´åºŠæ„义,现报告如下。
资料与方法
选å–2015å¹´5月-2016å¹´5月接å—输血患者1600例,男800例,女800例;年龄7~80å²ï¼Œå¹³å‡(35.87±13.21)å²ã€‚åœ¨æ‚£è€…çŸ¥æƒ…å‰æä¸‹ï¼Œæ‰€æœ‰è¦è¾“血患者在准备输血å‰ï¼Œé™è„‰æŠ½å–5mL血液,37Cä¿å˜30min,分离血清,放于4°C冰箱ä¿å˜ã€‚
检测æ¥éª¤ï¼šâ‘ 试剂与仪器:人类抗HIV试剂ã€ä¹™è‚5é¡¹æŒ‡ç¤ºå‰‚ã€æ¢…毒抗-TPã€æŠ—HCVIgG诊æ–试剂盒ã€é…¶æ ‡ä»ªã€åŒ–å¦å‘å…‰å…疫分æžä»ªã€‚②方法:进行å„项检测å‰è®¤çœŸä»”ç»†é˜…è¯»è¯´æ˜Žä¹¦ï¼Œä¸¥æ ¼æŒ‰ç…§æµç¨‹æ“作,实时记录实验数æ®ï¼Œå¹¶å¤„ç†ã€‚
ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•:数æ®åº”用SPSS20.0软件处ç†;计数资料以[n(%)]表示,采用x2检验;P60å²)。è§è¡¨3。
讨论
通过对1600ä¾‹è¾“è¡€æ‚£è€…è¾“è¡€å‰æ£€æµ‹8é¡¹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡åŠå¯¹è¿™8ä¸ªæŒ‡æ ‡è¿›è¡Œä¸åŒæ€§åˆ«ã€å¹´é¾„间进行比较,结果表明:1600例输血患者ä¸é˜³æ€§çއå‰ä¸‰ä½ä¸ºHBc-Ab(34.37%)ã€HBs-Ab(29.88%)ã€HBe-Ab(21.19%)。ä¸åŒæ€§åˆ«é—´è¾“è¡€å‰æ£€æµ‹8é¡¹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡ä¸ç”·æ€§é˜³æ€§çŽ‡é«˜äºŽå¥³æ€§ï¼Œå…¶ä¸HBe-Abã€HBe-Abã€HBs-Agåœ¨æ€§åˆ«å› ç´ ä¸ï¼Œå·®å¼‚æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义(P60å²)。
æˆ‘å›½ä¼ æŸ“ç—…ä¸ï¼Œæœ€é«˜å‘生率是病毒性è‚ç‚Žï¼Œæœ¬ç»„ç ”ç©¶ä¸æ„ŸæŸ“æ€§é˜³æ€§æŒ‡æ ‡å¾ˆé«˜ï¼Œå…¶ä¸ä¹™è‚5项检查阳性率最高[3-5]。HIV阳性3例,比率虽ä¸é«˜ï¼Œä½†ä¼ 染性ã€åˆ›ä¼¤æ€§å‡å¾ˆå¼ºã€‚æ¢…æ¯’åœ¨æˆ‘å›½ä¼ æ’çŽ‡ä¹Ÿå¾ˆå¼ºï¼Œæ—©ä¸æœŸä¸´åºŠè¡¨çް䏿˜Žæ˜¾ï¼Œå®¹æ˜“误诊,本实验å¯ä»¥é€šè¿‡è¡€æ¸…检测,æé«˜æ£€æµ‹çŽ‡ï¼Œæœ‰åˆ©äºŽæ—©æœŸå‘çŽ°å¹¶æ ¹æ®æ£€æµ‹ç»“果采å–相应预防措施。
输血虽然是HBVã€HCVç‰ç—…毒主è¦ä¼ æ’é€”å¾„ï¼Œä½†è¾“è¡€å¹¶ä¸æ˜¯ç—…æ¯’æ„ŸæŸ“å”¯ä¸€é€”å¾„ï¼Œæ‚£è€…åœ¨è¾“è¡€å‰æ˜¯å¦å·²è¢«æ„ŸæŸ“,也应与输血感染进行鉴别。为控制乙型è‚炎ã€ä¸™åž‹è‚ç‚Žã€æ¢…毒ã€è‰¾æ»‹ç—…,应贯彻“预防为主,防治结åˆï¼Œç»¼åˆæ²»ç†â€æ–¹é’ˆï¼Œä½¿æ‚£è€…更安全输血;å¦å¤–,å‘çŽ°æ½œåœ¨ä¼ æŸ“æºï¼Œå¯é¢„é˜²é™¢å†…ç–¾ç—…ä¼ æŸ“ï¼Œæœ‰åŠ©äºŽåŒ»åŠ¡äººå‘˜åœ¨è¯Šç–—å’ŒæŠ¤ç†è¿‡ç¨‹ä¸é‡‡å–有效预防措施,é¿å…åŒ»æºæ€§æ„ŸæŸ“。
ç»¼ä¸Šæ‰€è¿°ï¼Œå¯¹è¾“è¡€æ‚£è€…è¾“è¡€å‰æ£€æµ‹æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡èƒ½å¤Ÿæœ‰æ•ˆé¢„é˜²ä¸€äº›æ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…å‘生,é™ä½Žäº¤å‰æ„ŸæŸ“。
å‚考文献
[1]陈远林.ä½é™¢æ‚£è€…è¡€æ¶²ä¼ æŸ“æ€§ç›¸å…³æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹çš„æ„义[J].ä¸åŽåŒ»é™¢æ„ŸæŸ“妿‚志,2007,17(4):388-390.
[2]æŽç®ï¼Œå‡Œé¾™ï¼Œåˆ˜è¿å‘¨å®‰å…¨è¾“血与预防医院感染[J].ä¸åŽåŒ»é™¢æ„ŸæŸ“妿‚志,2008,18(6):880.
[3]æŽç‡•æ–Œ.术å‰è¡€æ¸…æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹ç»“æžœåˆ†æž[J].å›½é™…æ£€éªŒåŒ»å¦æ‚志,2013,34(8):1035-1036.
[4]徿–‡ç.临床护士é”器伤的分æžä¸Žé¢„防措施[J].ä¸åŽåŒ»é™¢æ„ŸæŸ“妿‚志,2008,18(7):1004-1006.
[5]æ˜Œç‡•å®—è¾“è¡€å‰æ„ŸæŸ“æ€§æŒ‡æ ‡æ£€æµ‹ç»“æžœåˆ†æžåŠæ„义[J].山西èŒå·¥åŒ»å¦é™¢å¦æŠ¥ï¼Œ2010,20(2):22-24., 百拇医è¯(姜帆 马文é™)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1007-614X/2020/02/58.htm
