摘要 目的：分析体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的效果。方法：2017年7月-2018年7月收治泌尿系结石患者68例，随机分为两组。对照组实施体外冲击波治疗;观察组实施内镜手术治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组住院天数、下床活动时间及VAS评分均优于对照组，并发症发生率低于对照组，结石清除率高于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

 方法：①对照组采用体外冲击波治疗，对患者行B超检查，明确结石的大小、位置和数量等。患者选择仰卧位姿势，合理设置肾结石能量、输尿管结石的能量等，合理进行碎石操作。②观察组采用内镜治疗，患者选择截石位，采取的全身麻醉方式为椎管内插管麻醉，在导丝引导下，待麻醉成功后将输尿管镜经尿道置人膀胱侧输尿管内，适当采用镜体扩张管腔后继续上镜，在此步骤前应采用MCC腔道镜灌注泵冲洗患侧输尿管壁，在后期操作中，将结石利用置钬激光光纤击碎至2mm以下，将较大结石碎片用取石钳取出[1]。

 观察指标：对两组并发症发生情况、各项指标水平及结石清除率等进行比较。

 统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件分析数据;计量资料用(x+s)表示，采用t检验;计数资料用[n(%)]表示，采用x2检验;P1cm时，体外碎石的清石率低于内镜治疗，可能是受到解剖因素或者其他因素等影.响，存在异常反应。术后受到年龄因素的影响，患者自身无法大量活动，甚至影响结石的排出。肾结石的增长速度慢，不会造成严重的肾积水的情况，如果结石>1cm，不能通过保守治疗排出体外，在整个过程中要求进行病症的进一步分析。临床合理化治疗后，能避免存在异常反应。这类结石通过体外碎石周期较长，直接行内镜碎石清石率高，故内镜治疗可作为首选[4]。

 在本次研究中对各项术后的指标分析，结果表明观察组各项临床指标水平优于对照组，并发症发生率低于对照组，结石清除率高于对照组，差异均有统计学意义(P, 百拇医药(刘扬 黄莉)
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