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èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›å½±å“æ¶ˆåŒ–é“çš„è¯ç‰©æ²»ç–—(è¯ç‰©ä¸Žä¸´åºŠ)

  èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›éšœç¢æ€§ç–¾ç—…(DGIMD)系指以胃肠动力障ç¢ä¸ºä¸»è¦ç—…å› ç—…æœºçš„ä¸€äº›ç–¾ç—…ï¼Œå¦‚èƒƒé£Ÿç®¡åæµç—…(GERD)ã€åŠŸèƒ½æ€§æ¶ˆåŒ–ä¸è‰¯(FD)ã€è‚ æ˜“激综åˆå¾(IBS)ç­‰ã€‚çŽ°ä»…å°±èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›éšœç¢æ€§ç–¾ç—…çš„è¯ç‰©æ²»ç–—现状概述如下。

 ä¸€ã€èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›è¯

 (一)促进胃肠动力è¯

 å‡¡æœ‰èƒƒè‚ åŠ¨åŠ›ä¸è¶³è¡¨çŽ°è€…ï¼Œå¦‚æ—©é¥±ã€å—³æ°”ã€è…¹èƒ€ã€æ¶å¿ƒã€å胃ã€ä¸Šé¡¶æ„Ÿç­‰ï¼›æˆ–胃肠电图呈胃肠动力å‡å¼±å¾è±¡è€…;或实验室检查呈胃排空延迟或肠传输缓慢者,å‡åº”给予促进胃肠动力è¯ã€‚

 1. 胃å¤å®‰(ç­åçµ) 作用于多巴胺第一å—体(D1)和第二å—体(D2),拮抗多巴胺å—体兴奋引起的胃肠动力的抑制作用,相对地增强了Ach的兴奋作用;并能兴奋5-HT4å—体,产生促动力作用;抑制呕åä¸­æž¢å‘ˆæ˜Žæ˜¾æ­¢å‘•ä½œç”¨ï¼›åŒæ—¶èƒ½é€è¿‡è¡€è„‘å±éšœæ‹®æŠ—中枢的D2å—体,产生锥体外系的副å应。因此目å‰è¾ƒå°‘用于促动力,而主è¦ç”¨äºŽæŠ—å‘•å。

 2. 多潘立酮(å—ä¸å•‰) 是D2å—体的竞争性拮抗剂,作用基本åŒä¸Šï¼Œä½†å› ä¸èƒ½é€è¿‡è¡€è„‘å±éšœè€Œæ— é”¥ä½“外系副作用,åˆå› D2å—体分布于食管和胃,故目å‰ä¸»è¦ç”¨äºŽä¸Šæ¶ˆåŒ–é“促动力,如用于GERDå’ŒFD等。ä¸èƒ½æŠ‘制呕åä¸­æž¢ï¼Œä½†å¯æŠ‘åˆ¶è¡€è„‘å±éšœå¤–的呕å化学感å—器,故也有一定的止呕作用。

 3. 西沙比利(æ™®ç‘žåšæ€) 属苯甲酰胺类 ......
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/06/239.htm
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