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 参见附件(2705KB，2页)。

  【摘 要】目的：探讨多点式有限切开复位双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法：采用多点式切开复位双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的患者39例。结果：患者均获得随访，时间为6-24个月，骨折均获骨性愈合，根据Rasmussen膝关节功能评分法进行评定：优30例，良7例，可2例，优良率达89.7﹪。结论：多点式有限切开复位双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折，具有创伤小、操作简单、疗效确切、可有效预防继发内外翻畸形等优点。

 【关键词】多点式；有限切开；双钢板固定；胫骨平台

 现交通事故及其它高能量损伤多伴有复杂性骨折，尤其是关节的骨折，而膝关节具有强大的运动功能和复杂的解剖结构，复杂的胫骨平台骨折固定难度大，易出现切口感染、皮肤坏死、关节僵硬、继发膝关节内外翻畸形、创伤性关节炎等并发症，如何及早恢复关节功能、预防并发症的发生是当今创伤外科的研究热点。本院从2010年1月—2012年01月共接收39例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折病例采用多点式有限切开复位双钢板治疗，89.7﹪患者获得良好效果，现报告如下：

 1、材料与方法

 1.1病例资料

 本组39例，男27例，女12例，年龄19～65岁，平均年龄39.5岁，受伤原因：车祸伤27例，高处坠落伤8例，重物砸伤4例；合并颅脑损伤3例；合并开放软组织损伤8例，多发骨折2例，其中合并股骨远端骨折3例，合并胫骨远端Pilon骨折3例，伴骨筋膜室综合征1例；伴半月板损伤2例，前交叉韧带撕脱骨折4例。颅脑损伤待病情稳定后行手术，本组病例均待软组织改善后进行手术。病例按照Schatzker分型均为Ⅴ、Ⅵ型。

 1.2手术方法

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