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  【摘 要】目的 观察米非司酮联合利凡诺尔终止瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果。方法 利凡诺尔羊膜腔注射术后联合服用米非司酮引产，并与单用利凡诺尔引产结果进行比较。结果 显示米非司酮联合利凡诺尔引产成功率为98%，产程较单用利凡诺尔引产缩短，出血量和胎盘滞留率显著降低，未见子宫破裂等并发症发生。结论 两药联合应用提高了瘢痕子宫中期妊娠的安全性，有效性，值得临床推广。

 【关键词】米非司酮；瘢痕子宫；中期妊娠；引产

 由于产前诊断技术水平的不断提高及某些社会因素的影响，中期妊娠引产率近年来一直居高不下，以往中期妊娠引产的主要方法是利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产术[1]。近年来，随着剖宫产率的逐渐提高，瘢痕子宫中期妊娠引产也有增多的趋势。为了防止瘢痕子宫破裂，减少并发症的发生，我院选用米非司酮与利凡诺尔羊膜腔内注射联合用药的引产方法，取得了良好效果，现报告如下。

 1.1 一般资料 选择我院2010年6月～2012年6月，自愿要求终止中期妊娠(孕14～27周)，合并瘢痕子宫者100例，随机分为观察组50例与对照组50例。两组对象均有剖宫产史，无术后感染、发热等病史。引产前常规查血、尿常规、血型、出凝血时间、心电图、肝、肾功能均正常，B超检查原子宫切口处愈合良好。排除前置胎盘，并确定孕周。所有对象均无利凡诺尔和米非司酮用药禁忌证，两组孕妇平均年龄、孕产次、孕周，前次剖宫产距本次引产的时间比较均无显著差异(P>0.05)。

 1.2 药物 米非司酮，每片25mg；利凡诺尔，每支2ml(50 mg)。

 1.3 方法 观察组：经腹羊膜腔内注射利凡诺尔100 mg，给予米非司酮引产 ......