摘要：目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法：对112例外伤性脾破裂的诊断与治疗进行分析。结果：外伤性脾破裂112例，男77例，女35例，手术治疗102例，保守治疗10例。112例患者痊愈出院，无死亡病例。结论：详细询问病史，仔细体检，多部位反复腹穿，必要的辅助检查是减少脾破裂漏诊或误诊的主要因素。在急诊处理中，立即建立有效的静脉通道，及时抗休克治疗，保持呼吸道通畅并充分给氧是降低早期死亡的重要措施。外伤性脾破裂的治疗主张“保命第一，保脾第二”的原则，不轻易切脾，特别是小儿，但也不能盲目保脾。

 关键词：脾破裂；外伤性；诊治

 【中图分类号】R6 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0154-02

 脾破裂的诊断 脾是腹部内脏中最易受损伤的器官，其发病几率占腹部损伤的40%～50%[1]。以往常因诊治的延误而导致患者死亡，病死率高达10%～25%[2]。近年来由于脾破裂诊疗技术的不断提高，其病死率已极大地下降，约为0～5%[3]。我院自2000年～2011年共收治外伤性脾破裂97例，现就其诊断与治疗方法讨论如下：

 1 临床资料

 1.1 一般资料：本组外伤性脾破裂97例，男性56例，女性43例。年龄最小6岁，最大70岁，平均年龄31岁。

 1.2 致伤原因：坠落伤38例，车祸33例，撞击伤21例，挤压伤4例，刀刺伤3例。其中迟发性脾破裂4例(距受伤时间3～14d)。

 1.3 脾损伤部位和程度：脾上极26例，脾下极33例，脾门损伤15例，上、下极均损伤25例。破裂程度根据裂伤的深度、长度和破裂的范围 ......
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