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羊水栓塞导致孕产妇死亡的诊断与预防(案例评析)

  摘要:目的:探讨羊水栓塞导致孕产妇死亡相关因素及预防措施。方法:选取2005年1月~2012年3月本市11例由羊水栓塞导致孕产妇死亡者,总结孕产妇羊水栓塞的临床症状、发生时间与地点、产科相关因素及评审结果等。结果:11例羊水栓塞导致孕产妇死亡,分娩地点为市级医院2例(18.18%),基层医院4例(36.36%),非正规医疗场所5例(45.45%);经产妇8例(72.73%),初产妇2例(18.18%),未产妇1例(9.09%)。均在临产后发生。临床诊断9例(81.82%),血涂片诊断1例(9.09%),尸检诊断1例(9.09%);不可避免死亡为5例(45.45%),可避免或建立条件可避免死亡6例(54.55%);发生症状到死亡时间在1h内2例(18.18%),1~2h有4例(36.36%),2~4h有4例(36.36%),超过4h有2例(18.18%);应用米索前列醇3例(27.27%),人工破膜1例(9.09%),不合理应用缩宫素6例(54.55%),产钳助产1例(9.09%)。结论:加强监测早期临床症状,禁止滥用宫缩剂,提高基层专业人员的诊疗技术水平,是减少羊水栓塞死亡率的主要措施。

 关键词:羊水栓塞;孕产妇;死亡

 【中图分类号】R156.3 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0152-02

 羊水栓塞是分娩期间羊水内容物流入母体血循环后,造成肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾功能障碍、骤然死亡等一系列严重临床症状的综合症 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/05/145.htm
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