2.2 切口的选择和肝脏的游离：右侧肋缘下切口，配合悬吊式拉钩，效果满意。 肝脏游离的范围视肝切除的部位和范围而定，原则是游离后需切除的肝叶能够直视掌握在术者手中。游离时避免损伤膈肌和右侧肾上腺，避免过度牵拉、翻转肝脏，以防止肝静脉，下腔静脉撕裂出血。

 2.3 关于第一肝门阻断：术中大量失血会加重肝功能的损害和术后并发症的增加。本组75%的病例通过采取常温下间歇第一肝门阻断(包括左半肝阻断、右半肝阻断、第一肝门全部阻断)的方法，使肝脏处于缺血状态。每次阻断 上一页 第 1 2 页
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