摘要：目的：回顾31例严重腰椎骨质疏松症患者应用鲑鱼降钙素治疗缓解疼痛的疗效观察。 方法：采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度，并测定治疗前后的骨密度变化情况。 结果：本组治疗前VAS评估为7-10分。治疗1周后疼痛明显缓解，VAS评估≤4分，骨密度改善。半年后随访疗效满意。 结论：鲑鱼降钙素治疗可有效缓解严重腰椎骨质疏松症引起的疼痛，有利于及早下床活动。

 关键词：鲑鱼降钙素；骨质疏松；疼痛

 【中图分类号】R681.4【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0313-01

 骨质疏松症是由多种原因引起的骨骼骨量减少，骨微细结构破坏，骨脆性增加及骨折危险性升高的全身性疾病。多发生于绝经后妇女和老年男性[1]，可引起严重的腰背痛症状，甚至影响行走活动。我科自2010年10月至2011年12月对31例严重腰椎骨质疏松症住院患者采取了鲑鱼降钙素注射疗法，效果满意，介绍如下。

 1临床资料

 本组31例，男11例，女20例。年龄61-84岁，平均72.6±8.7岁。病程3-22年。平均住院日14.9±5.2天。均符合1998年《骨质疏松学》中的骨质疏松症的诊断标准。

 2治疗方法

 急性期严格卧床休息，腰背部垫软枕。肌注鲑鱼降钙素(商品名考克，意大利利沙生化大药厂生产，1ml：50IU/支，进口药品注册证号H20030400)。初期10日：100IU，Qd。中期10日：50 IU，Qod。以后逐渐减量，持续3～6个月。配合服用钙尔奇D 600mg/d。同时兼顾治疗合并慢性病。

 3疗效分析

 3.1疼痛评估：采用视觉模拟评分法(VAS)[2]评估患者的疼痛程度。标尺为10cm长直线，有垂直标记，从0到10。0表示无痛，10表示最痛。让患者自己对腰背部疼痛程度进行评估。全组患者治疗前VAS疼痛评估为7-10分，提示均有较剧烈的疼痛。治疗3-5天后VAS疼痛评估为5-8分，治疗7-10天后为2-4分，半年后随访为0-4分。

 3.2骨密度测定： 采用美国产LUNAR双能X线骨密度测定仪对本组病人L2-4前后位的骨密度进行检测。T-score值, 百拇医药(南丰 董建俐)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/04/303.htm