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距骨颈骨折的手术治疗

  摘要:目的:探讨距骨颈骨折手术治疗辅助康复锻炼的疗效及预后。方法:根据改良Hawkins的距骨颈骨折分类法进行分型,其中Ⅰ型,行闭合皮质骨螺钉以及支具固定。II型,闭合或切开复位皮质骨螺钉内固定以及克氏针、支具固定。III型、IV型,行切开复位皮质骨螺钉内固定或关节融合术。术后均采取早期康复锻炼。结果:平均随访时间2.8年(1年~4.5年),并根据Weber评分标准评估。其中优12例,良9例,中5例,差2例,优良率为75%,距骨体缺血坏死5例,踝及距下关节创伤性关节炎3例,畸形愈合3例,无骨折不愈合病例。结论:选择软组织创伤较小的手术入路,以及恰当的复位和内固定方法,辅助康复锻炼有助于距骨颈骨折的预后。

 关键词:骨折;距骨;康复锻炼;固定

 【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0102-02

 距骨骨折是足踝外科严重的创伤之一,发生率占足部损伤的3.4%,占全身骨折的0.3%,其中距骨颈骨折占距骨骨折的50%~80%,是最为常见的距骨骨折损伤。Canale和Kelly[1]认为对于距骨颈骨折若移位
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/04/94.htm
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